Quando vai ao hospital, termos médicos como “CT”, “MRI”, “raio-X” e “B-ultrasom” não são novidade para si. Estes termos não são novos para as pessoas, mas estes dispositivos médicos de imagem de aspecto semelhante são muitas vezes confusos. Porque é que às vezes se utiliza um TAC e às vezes uma ressonância magnética, e é porque a condição se agravou? De facto, trabalham sobre princípios diferentes e cada um tem a sua própria divisão de trabalho. É importante saber como obter o teste certo e não desperdiçar dinheiro com ele. Uma compreensão preliminar das características, vantagens e âmbito de aplicação destes dispositivos pode ajudar os pacientes a poupar tempo e dinheiro nos seus exames. A TC, que significa tomografia computorizada por raios X, é um exame tomográfico de uma parte do corpo utilizando um feixe de raios X para obter uma imagem transversal ou estereoscópica da parte do corpo em exame. A TC fornece informação tridimensional completa da parte do corpo em exame, permitindo a visualização clara de órgãos e estruturas e a revelação clara de lesões. Os raios X são raios altamente penetrantes que podem penetrar o corpo. A utilização de raios X para fluoroscopia ou fotografia do interior do corpo baseia-se no princípio da utilização do efeito penetrante dos raios X. Quando penetra no corpo, é absorvido por componentes que contêm cálcio (osso), água (sangue, etc.), tecido mole (músculo), etc. e é, portanto, atenuado, de modo a que a forma básica da área a ser examinada possa ser apresentada. Ao contrário do CT ou do raio X, os exames de ultra-sons utilizam o princípio da ultra-sonografia para produzir ecos. O ultra-som pode viajar numa determinada direcção e pode penetrar objectos. Se encontrar um obstáculo, produz um eco, que se recolhe e exibe no ecrã através do instrumento e pode ser utilizado para compreender a estrutura interna do objecto e ajudar no diagnóstico. ultra-som é informação de ultra-som bidimensional que constitui uma figura plana e reflecte a estrutura do corpo humano. Com o advento da tecnologia de ultra-som color-Doppler, surgiu o ultra-som colorido (cor B-ultrasom), ou seja, o Doppler colorido é adicionado ao ultra-som B a preto e branco. O ultra-som colorido também fornece uma riqueza de informação sobre hemodinâmica e as aplicações práticas são amplamente valorizadas e bem-vindas, e o ultra-som colorido é agora frequentemente utilizado na prática clínica. MR, MRI, ou ressonância magnética, é uma técnica de imagem biomagnética spin imaging que utiliza o movimento spin dos núcleos atómicos dentro de um campo magnético aplicado para produzir um sinal após excitação por impulsos de radiofrequência, que é detectado com um detector e introduzido num computador e convertido numa imagem. Ao contrário do CT e do raio X, a maior vantagem do MR é que não é prejudicial para o corpo e não há danos por radiação ionizante. Em contraste com a tomografia computorizada, a RM pode obter imagens nativas da secção transversal 3D em múltiplas direcções, tais como imagens estereoscópicas do cérebro e da medula crestal. É particularmente preciso para o diagnóstico de ossos, articulações, cremaster, órgãos pélvicos, próstata, bexiga, útero, ovários, lesões macrovasculares cardíacas e enfarte do miocárdio. Para os pulmões, o raio-X ou a TAC é preferível à RM. Para o fígado, pâncreas, glândulas supra-renais e próstata, a RM não é superior à TAC e é bastante cara. Além disso, a RM não é recomendada para doentes com objectos metálicos nos seus corpos, para os que estão grávidos com menos de três meses, para os que têm marcapassos ou para os que estão gravemente doentes. Raio-X do tórax ou TAC O raio-X do tórax pode examinar o coração, pulmões, mediastino assim como as costelas, pleura e aorta, tais como aumento da textura pulmonar, manchas calcificadas nos pulmões e nódulos aórticos calcificados. Em comparação com as radiografias, os exames de tórax por TC mostram uma definição mais clara das estruturas e são mais sensíveis do que as radiografias convencionais na detecção de lesões no tórax e na sua apresentação mais precisa. O exame CT do tórax é útil na detecção de lesões menores e ocultas e mostra as características das lesões, especialmente no diagnóstico de cancro do pulmão em fase inicial. No entanto, a dose de radiação da TC é significativamente mais elevada do que a dos raios X. Os raios-X são um dos mais importantes exames ortopédicos clínicos e são utilizados para examinar os ossos, cristas e articulações para lesões orgânicas e para determinar a localização, tamanho e extensão das lesões e a sua relação com os tecidos moles circundantes para efeitos de tratamento. A TC, por outro lado, pode diagnosticar lesões do próprio osso, fracturas ou luxações, lesões ósseas, articulares e de tecidos moles, etc. Ultra-som para doenças da vesícula biliar O ultra-som tem um elevado grau de exactidão no diagnóstico de doenças da vesícula biliar, tais como cálculos da vesícula biliar, com uma taxa de exactidão geral superior a 95%, enquanto que a TC tem uma taxa de conformidade diagnóstica inferior. Uma vez que a tomografia computorizada é feita a cada 1 a 5 segundos, não é fácil obter informações precisas sobre órgãos como o coração, pessoas normais assobiam pelo menos uma vez a cada 3 segundos quando estão calmas, e órgãos abdominais afectados pelo assobio, como o fígado e o baço, exigem que os pacientes suspendam o assobio ao fazer exames de tomografia computorizada, e os jovens, mentalmente perturbados e com problemas de humor não podem cooperar e não podem ser examinados, ao passo que não existem tais restrições à realização de exames de ultra-som B. O ultra-som é o método mais utilizado para o exame clínico de doenças do tracto biliar e pode confirmar o diagnóstico de cálculos biliares, inflamação da vesícula biliar e tumores. Além disso, o ultra-som é também mais preciso para cirrose, fígado gordo, esplenomegalia, cancro do fígado e lesões intestinais. Além disso, o objectivo da ecografia durante a gravidez é determinar se o feto está a crescer de acordo com a semana gestacional, para determinar se o feto tem alguma malformação e para saber se o feto é seguro no útero. A TC é mais precisa no diagnóstico de tumores do que a B-ultrasom. Para pequenos nódulos de 1 a 2 cm, a TC mostra 88%, enquanto que a B-ultrasom mostra 48%; para o cancro do rim, a TC é 90% precisa, enquanto que a B-ultrasom mostra 44%. Para o fígado e o pâncreas, a TC pode diagnosticar carcinoma hepatocelular, hemangioma hepático, fígado gordo, cancro pancreático, pancreatite aguda, pancreatite crónica, etc., enquanto a TC é adequada para examinar doenças como o cancro primário do fígado. A TC é superior à ultra-sonografia no diagnóstico de doenças do rim, glândulas supra-renais, bexiga e próstata. A TC pode mostrar não só a pélvis renal, as patelas e a cavidade interna da bexiga, mas também o parênquima renal e a parede da bexiga, e pode diagnosticar tumores supra-renais, subperitoneais Pode diagnosticar tumores adrenais, hemorragia subperitoneal, etc. A RM é utilizada para detectar e diagnosticar doenças do sistema nervoso central e da protrusão posterior do disco lombar.