O hipotiroidismo na mãe ou no feto pode ter graves consequências adversas para o feto e deve, portanto, ser evitado na mãe. O rastreio do grupo alvo de pacientes é recomendado na primeira visita de acompanhamento pré-natal ou no momento da confirmação da gravidez. 2. se o hipotiroidismo tiver sido diagnosticado antes da gravidez, a dose de levothyroxina (L-T4) precisa de ser ajustada antes da gravidez para um TSH não superior a 2,5 mU/L. 3. a dose de levothyroxina (L-T4) precisa geralmente de ser aumentada em 30-50% às 4-6 semanas de gestação. A dose de levothyroxina (L-T4) depende da rápida obtenção ou manutenção de uma concentração sérica de TSH inferior a 2,5 mU/L no primeiro trimestre (primeiro trimestre) e inferior a 3,0 mU/L no quarto a sexto e sétimo a nono trimestres. a função tiroideia deve ser medida a cada 30-40 dias. 5. as mulheres com tiroidite auto-imune (tiroidite de Hashimoto) que têm função tiroideia normal no início da gravidez correm maior risco de desenvolver hipotiroidismo e precisam de ser monitorizadas para valores de TSH. 6. o hipotiroidismo subclínico (concentrações séricas de TSH acima do limite superior do normal com tiroxina livre normal) tem efeitos adversos na mãe e no feto. o tratamento com levothyroxina (L-T4) melhora os possíveis resultados adversos para a mãe no parto, mas não se conhece o efeito a longo prazo no neurodesenvolvimento do feto. No entanto, como os potenciais benefícios superam os riscos, a terapia de reposição de levothyroxina (L-T4) ainda é recomendada em mulheres com hipotiroidismo subclínico durante a gravidez. 7. pós-parto, a dose de levothyroxina (L-T4) precisa de ser ajustada para baixo na maioria dos doentes hipotiróides em comparação com a gravidez.