O rastreio pré-gravidez de pessoas com elevado risco de hipotiroidismo pode conduzir a um subdiagnóstico, pelo que é efectuado um rastreio universal, informado pela doente, nas áreas onde está disponível. Os grupos de alto risco incluem: 1) indivíduos com antecedentes pessoais e familiares de doença da tiroide; 2) bócio; 3) remoção cirúrgica da glândula tiroide; 4) após tratamento com 131I; 5) indivíduos com antecedentes pessoais e familiares de doença autoimune; 6) elevação prévia da TSH; e 7) positividade prévia de auto-anticorpos da tiroide.