Como prevenir a osteoporose e as fracturas em pessoas idosas

  A saúde dos idosos é há muito um tema de preocupação, e ontem também coincidiu com o Dia Mundial da Osteoporose. Os idosos são propensos à osteoporose, o que, combinado com problemas de desequilíbrio, degeneração óssea, articular e muscular, e doenças cardiovasculares e cerebrovasculares co-mórbidas, pode levar a uma elevada incidência de fracturas por quedas acidentais.  Hoje vamos falar sobre como prevenir a osteoporose e as fracturas na vida das pessoas mais velhas, para que possam ser levadas a sério e facilmente negligenciadas.  Compreensão adequada da osteoporose Aos olhos da maioria das pessoas, a osteoporose é uma deficiência de cálcio, mas na realidade isto é um conceito errado. Entre as alterações patológicas, a osteoporose é principalmente uma redução do conteúdo da matriz óssea e dos minerais ósseos, tornando o osso frágil e propenso à fractura, enquanto que o cálcio é apenas uma parte dos minerais ósseos, portanto, a osteoporose não é apenas uma simples falta de cálcio.  A osteoporose nos idosos é sobretudo primária e resulta do envelhecimento natural. As consequências mais graves da osteoporose são fracturas das vértebras toracolombares crestais, pulsos e ancas. Devido à base osteoporótica das fracturas nos idosos, a maioria das fracturas não requer violência severa, mas muitas vezes apenas forças externas menores, pelo que, além de traumas violentos agudos como quedas e hematomas, estas fracturas podem também ser causadas por lesões inadvertidas, tais como levantar objectos pesados, sacudir num carro, espirrar ou torcer repentinamente as costas. Por esta razão, cada pessoa mais velha não deve ignorar os efeitos da osteoporose, e a prevenção e o tratamento são particularmente importantes nas suas vidas.  A medicina chinesa preocupa-se com a saúde e o bem-estar. Durante as consultas, ouvimos frequentemente os idosos dizerem que têm osteoporose, por isso bebem caldo de osso todos os dias para o cálcio. O caldo de osso não funciona como um suplemento de cálcio. Pelo contrário, se o caldo ósseo for consumido em excesso, é demasiado nutritivo e gorduroso para os idosos, o que por sua vez causa lípidos excessivos no sangue e impede o transporte e transferência de nutrientes normais do sangue, o que pode causar desnutrição dos tecidos e agravar a condição de osteoporose. Os mais velhos devem prestar atenção a uma dieta equilibrada e tentar diversificar a sua alimentação, seguindo o princípio de um equilíbrio entre carne e pratos vegetarianos e entre grãos grosseiros e finos.  Em segundo lugar, os idosos devem comer mais alimentos alcalinos para evitar a perda de cálcio. Embora os alimentos vegetarianos contenham mais substâncias alcalinas, os idosos não devem comer uma dieta completamente vegetariana, uma vez que isto afectará a absorção do cálcio. Em termos de receitas de cálcio, produtos lácteos, pele de camarão, ossos de peixe, ossos de animais, pasta de sésamo, feijão e ovos são todas boas escolhas. O leite não é apenas rico em cálcio, mas o ácido láctico no leite também promove a absorção do cálcio, tornando-o a melhor fonte natural de cálcio. Em particular, embora a “pele de camarão” seja um bom suplemento de cálcio, tem as suas carências, uma vez que é rica em sal.  Esperamos que os mais velhos digam aos seus jovens que a prevenção da osteoporose deve começar numa idade jovem e que devem concentrar-se em ser activos, melhorando a sua qualidade de vida, melhorando a qualidade dos seus ossos, prestando atenção à prevenção da osteoporose, não fumando e bebendo, e evitando demasiadas bebidas carbonatadas, café e chá forte.  Escolha o exercício certo para si Para prevenir a osteoporose, muitas pessoas sabem que é importante tomar suplementos de vitamina D juntamente com cálcio, mas não sabem que o exercício adequado ao ar livre e a exposição à luz ultravioleta do sol também são muito importantes. Alguns idosos têm medo do frio no Outono e Inverno e tomam banho de sol através de vidros de janelas, o que não funciona. A vitamina D só pode ser activada no fígado e nos rins e efectivamente combinada e utilizada com cálcio por exposição directa à pele através da luz UV. Por conseguinte, recomenda-se que as pessoas mais velhas recebam luz solar nos desportos ao ar livre, o que pode ser benéfico para o tratamento da osteoporose e também pode conseguir um corpo forte.  Entre os vários tipos de exercício, os idosos podem fazer exercícios de baixa a média intensidade, tais como caminhada, jogging, aeróbica, tai chi, qigong, etc., incluindo alguns movimentos para levantar as pernas na cama. Por exemplo, algumas pessoas gostam de jogar Tai Chi, mas podem não estar fisicamente aptas para o fazer, pelo que podem usar movimentos simples que podem tolerar, tais como estar de pé numa pilha alta de mãos nebulosas, amassar e dobrar degraus e humero enrolado invertido. A quantidade de exercício deve ser “praticada até suar e sentir-se um pouco dorido, e não se deve sentir cansado no dia seguinte”.  Aponta também algumas precauções que os mais velhos tendem a ignorar, tais como evitar o exercício ao longo de rios paisagísticos ou em superfícies irregulares, e aquecer antes do exercício. Para auto-protecção, aconselha os mais velhos a usarem roupas mais brilhantes para avisar as pessoas que passam para “saírem do caminho” e a carregarem bengalas e andarilhos adequados para aumentar a sua estabilidade física.  Tenha consciência dos perigos escondidos à sua volta Poucas pessoas sabem que a casa é o primeiro local onde ocorrem quedas e fracturas em pessoas mais velhas. Quanto mais desarrumada e desarrumada for uma casa, mais potencial é a queda de pessoas mais velhas. Se o sofá e a cama não estiverem na altura certa, as pessoas mais velhas terão dificuldade em se levantar; se passarem por cabos de luz e telefone, ou se houver demasiada confusão no chão, tropeçarão e cairão facilmente. Estes são os “assassinos invisíveis” que causam quedas e fracturas em pessoas mais velhas, mas que são frequentemente ignorados pelos membros da família.  É aconselhável que os membros mais velhos e mais jovens da família arrumem regularmente os seus quartos e ajustem a disposição dos seus pertences. É também importante instalar interruptores ou lâmpadas à beira da cama e luzes nocturnas nos corredores, especialmente para pessoas idosas com cataratas e retinopatia diabética, para que o ambiente seja luminoso e claro. Muitas quedas ocorrem quando as pessoas mais velhas não estão suficientemente acordadas para se levantarem à noite.  A maioria das pessoas mais velhas tem um historial de ingestão de medicamentos em maior ou menor grau. É importante notar que muitos medicamentos podem afectar a saúde mental, espiritual, visual, de marcha e equilíbrio de uma pessoa e causar quedas, sendo os principais os medicamentos psicotrópicos e cardiovasculares. Dormir e sedativos podem causar tonturas, os analgésicos também podem deixar uma pessoa inconsciente, enquanto que uma sobredosagem de drogas anti-hipertensivas e hipotensivas pode resultar em fadiga e tensão arterial baixa, que são também factores de risco potencial. Por conseguinte, as pessoas mais velhas devem ser lembradas de tomar os seus medicamentos conforme prescrito, de não os utilizar aleatoriamente, de evitar tomar vários medicamentos ao mesmo tempo, de estar conscientes dos efeitos secundários dos medicamentos, e de se moverem lentamente depois de tomarem medicamentos para evitar quedas e fracturas.