(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para fins científicos e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente foi internado no hospital com lesões resultantes de um acidente de viação, o que causou compressão da região hepática direita, levando assim à ruptura do fígado com hemorragia intra-abdominal. À chegada, estava muito mal e já em choque hemorrágico. A TC de emergência revelou que a ruptura hepática do paciente era grave e que havia uma grande hemorragia intra-abdominal, que era muito crítica. Realizámos urgentemente uma cesariana e realizámos hemostasia e reparação da contusão hepática. Devido ao tratamento atempado, o paciente acabou por se virar para a segurança.
[Homem, 36 anos de idade
Tipo de contusão disease】Liver
Hospital】Liaocheng Hospital do Povo
Data de Consultation】November 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (remoção de tecido necrótico hepático + hemostasia de sutura)
Tratamento Period】Hospitalization durante meio mês, acompanhamento regular
Tratamento Result】Surgery correu bem, fora de condições de risco de vida, recuperou bem após a cirurgia
I. Consulta inicial
O paciente, Sr. Wang, foi ferido numa colisão entre dois carros devido a fadiga durante a condução. O lado direito do fígado do paciente foi esmagado e ele foi trazido para o nosso hospital por 120 para tratamento de emergência. Ao entrar na sala de emergência, o paciente já estava a mostrar sinais de choque, tais como aumento do ritmo cardíaco e baixa pressão arterial. Uma rápida TC abdominal de emergência indicou que o paciente tinha ruptura hepática e hemorragia intra-abdominal, o que poderia pôr em perigo a vida do paciente a qualquer momento. Devido à urgência do estado do doente, a fim de salvar a vida do doente, após obter o consentimento da família, o doente foi submetido a uma cesariana de emergência.
II. Tratamento
Após entrar na sala de operações, o paciente foi primeiro submetido a uma transfusão de sangue de emergência e depois, sob anestesia, foi realizada uma cesariana. Verificou-se que o fígado direito do paciente tinha sido gravemente fragmentado após o impacto e que alguns dos vasos sanguíneos maiores tinham rompido, causando hemorragia intra-abdominal. Após duas horas de luta, a hemorragia activa na cavidade abdominal foi eventualmente interrompida e os sinais vitais do paciente recuperaram gradualmente.
Após a operação, o paciente seria admitido na unidade de cuidados intensivos e após 2 dias de tratamento de cuidados intensivos, o paciente passou de coma para normal e estava mais consciente e estabilizado, pelo que foi transferido para a enfermaria geral. Meio mês após a operação, após tratamento activo de recuperação pós-operatória, o paciente não mostrou nenhum sangue óbvio ou escorrimento da incisão cirúrgica, nenhum sinal de infecção, e passou gradualmente de uma dieta líquida para uma dieta normal, permaneceu consciente, e a dor na incisão diminuiu gradualmente, pelo que cumpriu os critérios de alta e teve alta para se recuperar.
III. resultado do tratamento
A vida do paciente foi salva e uma família foi salva devido ao diagnóstico atempado da condição e à cirurgia atempada, o que impediu uma hemorragia intra-abdominal com risco de vida. Além disso, o paciente era um homem jovem e forte com uma condição física relativamente boa. Após tratamento pós-operatório activo, teve alta do hospital meio mês após a operação e cumpriu os critérios de alta.
IV. Notas
Estamos contentes por, após o tratamento, o paciente ter tido alta de condições de risco de vida e ter recuperado bem após a cirurgia. Contudo, o doente pode estar anémico devido a hemorragia causada pela contusão hepática. Portanto, depois de o paciente ser capaz de se alimentar normalmente, precisa de aumentar a sua nutrição para garantir que o seu corpo tenha os nutrientes necessários. Os pacientes podem aumentar a sua ingestão diária de proteínas, tais como peixe, camarão, ovos e leite, e também ingerir mais alimentos com suplemento de ferro, o que promoverá a regeneração da hemoglobina.
Além disso, os pacientes precisam de ser revistos regularmente após a alta do hospital. É geralmente necessário rever 1 mês após a alta para evitar danos em condutas importantes após a ruptura do fígado, o que pode levar a danos na função hepática ou nos tecidos numa determinada região hepática, causando assim complicações correspondentes.
V. Percepção pessoal
O paciente deste artigo esteve envolvido num acidente de viação causado por fadiga na condução, o que posteriormente levou a uma ruptura do fígado. Com o ritmo rápido da vida moderna, a pressão da vida para todos está a aumentar gradualmente e muitas vezes há sobrecarga. No entanto, independentemente da hora do dia, deve-se sempre lembrar de não conduzir fatigado. A maioria dos ferimentos causados por acidentes de automóvel são graves e alguns podem até ser fatais, pelo que é necessário ter cuidado extra para conduzir em segurança. Além disso, em caso de trauma grave, deve tentar ir a um centro de emergência maior, que pode ser mais útil na determinação de certas condições e também no tratamento de certas condições.