Existem muitas causas de necrose isquémica da cabeça femoral, sendo as três mais comuns: 1) doses elevadas de hormonas (glicocorticóides), 2) consumo pesado de álcool crónico (alcoolismo) e 3) traumatismo da articulação da anca (fractura do colo do fémur ou luxação da articulação da anca). Para além dos três factores acima referidos, existem outras causas de necrose isquémica da cabeça femoral: 4, doenças do sangue (leucemia, linfoma), radioterapia, doença falciforme, osteonecrose primária, lúpus eritematoso sistémico, terapia citotóxica, insuficiência renal, hemofilia, transplante de órgãos (aplicação de hormonas ou outros agentes imunossupressores), etc. 5. existem também algumas doenças raras que podem causar necrose isquémica da cabeça femoral: osteonecrose descompressiva (doença de Caisson), doença de Cushing, doença de Gaucher, gravidez/ contraceptivos orais, poliarterite, tumores talâmicos da pancreatite, gota/hiperuricemia, intoxicação por tetracloreto de carbono, hiperparatiroidismo, hiperlipidemia/hiperproteinemia, hipolipidemia/hipoproteinemia, etc. hiperlipidemia/hiperproteinemia, doença veno-oclusiva, escaldadura, etc.