O paciente, um homem de 54 anos, foi internado no hospital com “um sopro cardíaco detectado ao exame durante mais de 40 anos e aperto no peito após actividade durante mais de 2 anos”. Foi-lhe diagnosticada “doença cardíaca congénita, coração do lado direito, defeito do septo ventricular e hipertensão pulmonar”, tendo em conta a sua história médica, sintomas, sinais e investigações acessórias (ECG, raio-X torácico, ecocardiograma). Após uma preparação minuciosa, foi realizado um encerramento intervencional do defeito do septo ventricular sob anestesia local. A operação foi bem sucedida e ele teve alta com uma estadia hospitalar de 5 dias. Teve alta do hospital com uma estadia hospitalar de 5 dias. Foi revisto várias vezes após a operação com bons resultados. Ele é agora capaz de realizar um trabalho físico normal. Os principais procedimentos cirúrgicos são apresentados nas Figuras 1, 2, 3 e 4. Dificuldades: 1. o paciente tinha um coração do lado direito com anatomia anormal, que era diferente da operação cirúrgica convencional e exigia a compreensão da anatomia tridimensional do coração pelo operador; 2. o paciente tinha um grande diâmetro de defeito ventricular de 14 mm; 3. O defeito ventricular foi ocluído com sucesso numa única operação utilizando o maior ocluído de defeito ventricular da China (18 mm). Figura 1 O paciente é visto como tendo um coração do lado direito, com o coração na cavidade torácica direita, a aorta ascendente à esquerda e a aorta descendente à direita Figura 2 O ventriculograma esquerdo mostra um grande defeito septal Figura 3 O ventriculograma esquerdo foi repetido após a oclusão e mostra uma forma satisfatória do oclusivo sem derivação residual Figura 4 O angiograma da raiz da aorta não mostra nenhum efeito do oclusivo na válvula aórtica