Uma fractura é uma condição em que a continuidade do osso é interrompida por traumas ou factores patológicos. Todos estamos familiarizados com as fracturas, uma vez que são comuns no nosso meio. Algumas pessoas podem cair e fracturar os seus ossos com um pouco de atenção. Depois de o médico ter tratado a fractura, o paciente é frequentemente instruído a não fumar ou beber num futuro próximo. Porque é que isto acontece? Comecemos por falar sobre os efeitos do fumo na cura das fracturas. Não existem relatórios experimentais nacionais ou internacionais sobre seres humanos, mas podemos tirar algumas conclusões preliminares de algumas experiências em animais. Todos sabemos que o tabaco contém um produto químico chamado nicotina, que comprovadamente provoca a cura retardada de fracturas. Por um lado, a nicotina causa inflamação nas vias respiratórias, dificulta a troca de gases entre o corpo e o ambiente e reduz a saturação de oxigénio no sangue, por outro lado, a nicotina também causa espasmo dos pequenos vasos sanguíneos, impedindo a troca de oxigénio entre eles e as células dos tecidos. Na ausência de oxigénio, os tecidos não produzem colagénio de tipo I suficiente, que é um dos principais componentes da nova produção óssea. Além disso, as alterações fisiológicas causadas pelo tabaco também se manifestam na medula óssea. O fumo reduz de tal forma a capacidade de transporte de oxigénio dos glóbulos vermelhos que a medula óssea tem de produzir mais glóbulos vermelhos para manter os níveis de oxigénio no corpo. Muitas anomalias no sangue estão associadas ao fumo, e níveis elevados de monóxido de carbono nos fumadores ligam-se à hemoglobina nos glóbulos vermelhos, reduzindo a sua capacidade de transporte de oxigénio e reduzindo a quantidade de oxigénio que entra nos tecidos, afectando também a cicatrização das fracturas. Teoricamente, o sangue venoso dos fumadores tem um maior volume de eritrócitos, maiores níveis de fibrina, maior viscosidade sanguínea e aglutinação eritrócita mais pronunciada, retardando assim o fluxo sanguíneo para a área de fractura em fumadores e afectando gravemente o processo de cura da fractura. Por conseguinte, durante a fase de cura da fractura, aqueles que são viciados em fumar devem ter um cuidado extra. Muitas pessoas acreditam que o consumo de álcool após uma fractura revigorará o sangue e será benéfico para o processo de cura, mas isto não é verdade. Os conhecimentos médicos actuais dizem-nos que uma variedade de factores bioquímicos deve estar envolvida na cura das fracturas, incluindo citocinas, proteases e factores angiogénicos. A formação dos vasos sanguíneos e do fluxo sanguíneo determina a forma como a fractura cicatriza. Quando o consumo de álcool é excessivo, há um excesso de etanol no organismo, levando a uma perturbação no metabolismo das gorduras, cujo efeito tóxico aumenta a produção de radicais livres e leva a uma diminuição da actividade da superóxido dismutase (SOD), um dos principais necrófagos de radicais livres, que tem um forte papel no desencadeamento da peroxidação lipídica, levando a danos nas células endoteliais dos vasos sanguíneos, degeneração fibrosa e aterosclerose das pequenas artérias, resultando num fornecimento inadequado de sangue ao local da fractura, bem como um aumento de substâncias gordas na circulação periférica O aumento de substâncias gordas na circulação periférica e a formação de glóbulos gordos atrasa o fluxo sanguíneo e facilita a embolização das pequenas artérias; a pressão nos trabéculos ósseos aumenta devido à compressão do seio sanguíneo pela proliferação de células gordas, causando a estagnação da microcirculação e fazendo com que a formação de osso na fractura encontre obstáculos e afectando a cicatrização da fractura. Quanto a alguns licores de ervas que são utilizados na medicina chinesa para activar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea, devem ser utilizados sob supervisão médica, na medida do possível. Embora uma fractura não seja uma doença grave, se não crescer bem, pode causar muitos problemas e causar dores e encargos desnecessários ao paciente. Por conseguinte, para além de receber tratamento regular, os maus hábitos também devem ser corrigidos a tempo de uma recuperação precoce.