A espondilose cervical é uma doença degenerativa comum da coluna vertebral, uma síndrome em que as alterações degenerativas nos discos cervicais envolvem as estruturas dos tecidos circundantes e resultam em sintomas clínicos correspondentes. É comum em pessoas de meia idade e idosas, e nos últimos anos a incidência de espondilose cervical tem aumentado gradualmente entre os jovens, devido à popularidade dos computadores. Os sintomas variam consoante os tecidos envolvidos, com dor e dormência no pescoço, ombros e costas, parede anterior do peito e membros superiores, acompanhados de dor de cabeça, tonturas, aperto no peito, pânico, zumbido, surdez, visão turva, náuseas, vómitos, desconforto de deglutição, suor, insónia, alterações da pressão arterial, etc. Em casos graves, pode ocorrer dormência e fraqueza nos membros e até mesmo paralisia. Os doentes com espondilose cervical devem receber atempadamente um tratamento normalizado e não devem causar danos secundários desnecessários à sua saúde, escolhendo o tratamento errado. Existem actualmente muitos equívocos sobre a compreensão e tratamento da espondilose cervical. A. Conceitos errados: 1. os osteófitos da coluna cervical são espondilose cervical Muitos pacientes com filmes da coluna cervical dizem preocupantemente ao médico: “Eu tenho espondilose cervical, a situação ainda é muito grave, olha para o meu desenvolvimento até ao fim não será paraplegia”. O médico tirou a radiografia e viu que havia apenas um osteófito leve na coluna cervical, e depois fez-lhe outros testes, que não revelaram sinais e sintomas clínicos. Os raios-X e outros testes de imagem apenas reflectem alterações na estrutura óssea e tecidual, e é um teste auxiliar para os médicos diagnosticarem clinicamente espondilose cervical, que só pode ser diagnosticada quando os raios-X correspondem aos sintomas e sinais do exame clínico do médico. A maioria dos estudiosos na área médica acreditam actualmente que aqueles que simplesmente têm manifestações imagiológicas de osteófitos da coluna cervical sem manifestações clínicas não podem ser diagnosticados com espondilose cervical. Portanto, nunca se deve concluir que se tem espondilose cervical baseada apenas num raio-X. 2. se sente dor no pescoço e nos ombros, pensa que é espondilose cervical. A maior parte da dor no pescoço e ombros deve-se à fadiga muscular. A maior parte da espondilose cervical real vem com sintomas tais como dor radiante ou dormência nos membros superiores e uma sensação de pisar algodão nos pés, por isso não equacione a dor no pescoço e ombros com espondilose cervical. 3. alguns jovens pensam que têm espondilose cervical porque a sua coluna cervical chocalha frequentemente quando viram a cabeça. Muitos jovens trabalham apenas com a cabeça baixa durante muito tempo e estão habituados a mexer o pescoço, por isso quando ouvem um estalido do pescoço, sentem que o pescoço é muito mais suave, e não são encontrados sintomas ou sinais óbvios durante o exame clínico. A razão para o som de “clique” no pescoço ao virar a cabeça deve-se principalmente ao atrito entre os ligamentos e ossos do pescoço, e não à espondilose cervical. De facto, a espondilose cervical ainda é uma doença comum entre pessoas de meia-idade e idosos, e a taxa de jovens que dela sofrem não é elevada, mas os maus hábitos de vida e o trabalho de secretária prolongado numa idade jovem aumentam a probabilidade de doenças futuras. Segundo, os equívocos no tratamento: 1. tracção repetida inapropriada. A tracção cervical é actualmente um dos métodos mais comuns de tratamento da espondilose cervical, mas a tracção repetida inadequada pode levar ao relaxamento dos ligamentos ligados à coluna cervical, acelerando as lesões degenerativas e reduzindo a estabilidade da coluna cervical. A tracção da coluna cervical deve ser individualizada de acordo com o tipo de espondilose cervical e a situação específica, o peso, a direcção e o tempo de tracção são estritamente necessários, se não houver um plano de tratamento individualizado de tracção, pode haver um agravamento dos sintomas, o que é contraproducente. 2. massagem repetida e cega e reinicialização. A patogénese da espondilose cervical é complexa, antes de fazer massagem e reiniciar o tratamento deve excluir a estenose espinal, hérnia discal grave, instabilidade cervical, etc. A espondilose cervical proíbe absolutamente a massagem gravitacional e a reinicialização, caso contrário é muito susceptível de agravar os sintomas, e pode mesmo levar a paraplegia. Além disso, uma massagem apropriada pode aliviar a tensão nos músculos e fáscias do pescoço e reduzir a dor no pescoço, mas se a força for demasiado grande, levará a mais danos nos tecidos moles, e embora se sinta mais confortável durante um curto período de tempo após uma massagem vigorosa, a dor reaparecerá após algumas horas, e em alguns casos os sintomas serão piores do que antes. Isto deve-se ao edema que ocorre nos músculos como resultado de uma massagem vigorosa. A massagem vigorosa repetida e o edema repetido formam um ciclo não-benigno, com o resultado de que a força se torna cada vez mais forte, mas a doença não cicatriza. No tratamento Tui Na, para além de prestar atenção à força da técnica, é também necessário dominar o tempo de Tui Na. Muitos pacientes acreditam que quanto maior a força da massagem, melhor, quanto mais tempo, melhor, e quanto mais tempo, maior a quantidade de estimulação recebida pelo tecido humano, no caso da mesma força, maior o dano. 3. super amplitude fisiológica do movimento. Algumas espondilose cervical podem ser efectivamente aliviadas através de exercício, mas alguns doentes estão ansiosos por recuperar do tratamento, não de acordo com as necessidades da condição para realizar exercício prático funcional, mas para fazer uma grande variedade de movimentos superfisiológicos, tais como tremores substanciais do pescoço, resultando em mais danos para os músculos do pescoço, e devido ao movimento excessivo, força de tracção excessiva na coluna cervical, tornando a coluna cervical mais propensa a osteófitos, maior protrusão do disco intervertebral e Isto torna a coluna cervical mais susceptível aos osteófitos, à hérnia do disco e mesmo à formação de novos sintomas. Por conseguinte, o exercício da coluna cervical deve ser apropriado e deve ser realizado de preferência sob a orientação de um médico, a fim de atingir o objectivo do exercício. 4. a eficácia dos métodos de tratamento não cirúrgico é sobrestimada. Nem todas as pessoas com espondilose cervical irão melhorar com um tratamento conservador e por vezes a cirurgia pode ser a escolha mais sábia. Para a espondilose cervical do tipo espinal-medula, a cirurgia deve ser realizada precocemente para aliviar a compressão da espinal-medula e salvar a função nervosa, e o tratamento cirúrgico atempado pode produzir melhores resultados. Em alguns casos, o medo da cirurgia ou a crença excessiva no tratamento conservador resultou numa grave deterioração da função da medula espinal ou mesmo na paralisia, atrasando o momento da cirurgia e não permitindo uma boa recuperação da função nervosa após a cirurgia. Esperamos que estes conteúdos sejam úteis para si e desejamos a todos os doentes uma rápida recuperação.