A terapia por radiofrequência (RF) é um método de tratamento minimamente invasivo que permite seleccionar a modalidade de tratamento de acordo com as necessidades clínicas, controlando a quantidade de corrente estimulante ou destrutiva emitida pelo instrumento e seleccionando diferentes diâmetros, comprimento e forma de agulhas de eléctrodos penetrantes para formar limites selectivos, específicos e precisos de focos destrutivos. Esta técnica elimina ou reduz a dor mantendo as funções proprioceptiva, táctil e motora após o tratamento devido à capacidade de controlar a relação entre a lesão e o nervo, a temperatura e a amplitude da lesão. A recuperação após o tratamento é mais rápida do que o tratamento cirúrgico, o efeito é mantido durante muito tempo e pode ser repetido. Após melhoramento contínuo e aperfeiçoamento, foram utilizados instrumentos de radiofrequência para destruição nervosa (radiofrequência de destruição padrão), radiofrequência pulsada para ajustamento da condução nervosa, radiofrequência bipolar para destruição linear local, eléctrodos curvos para fixação e descompressão do núcleo pulposo, e radiofrequência criogénica do plasma. A aplicação clínica da tecnologia de radiofrequência no campo da dor está a expandir-se rapidamente e está a tornar-se uma ferramenta poderosa no tratamento da dor crónica.
A terapia por radiofrequência é minimamente invasiva, fornece analgesia rápida e tem uma baixa incidência de complicações e efeitos secundários quando executada correctamente. Com a ajuda do teste de estimulação eléctrica e do sistema de monitorização de impedância equipado no próprio instrumento de radiofrequência, a técnica pode colocar com precisão a agulha de radiofrequência no local nevrálgico relevante. Ao ajustar a quantidade de potência de saída de radiofrequência e ao definir a temperatura de acção, o alcance dos focos de lesão pode ser controlado com precisão para evitar lesões laterais desnecessárias.
Indicações para analgesia por radiofrequência.
Pacientes com dores crónicas que afectam a sua vida normal; pacientes que tiveram maus resultados com tratamento conservador; pacientes sem perturbações psiquiátricas ou relacionadas com drogas; pacientes que estão conscientes dos riscos de tratamento e cirurgia de destruição por radiofrequência; pacientes que tiveram sucesso no diagnóstico de bloqueios nervosos. As indicações para o tratamento da dor por radiofrequência são as seguintes.
1, hérnia de disco lombar, espondilose cervical, miofascite
2, cervical, torácica, coluna lombar pequena destruição do nervo articular, destruição do ramo do nervo espinhal posterior ou radiofrequência regulada por pulso, tratamento de dor occipital intratável, cervical, ombro, costas, dor na perna lombar;
3, cervical, torácica, lombar, destruição posterior do nervo espinal sacral ou ajuste por radiofrequência pulsada para tratar dores intratáveis da cabeça, occipital, cervical, da mão, torácica, dos membros inferiores ou dores cancerígenas.
4.Radiofrequency destruição do nervo temporal, nervo occipital, nervo intercostal, nervo ulnar, nervo radial, nervo dedo, nervo femoral, nervo foraminal, nervo tibiofibular e nervo ciático, etc., para o tratamento da dor maligna nas áreas interiorizadas;
5.Radiofrequency destruição do gânglio pterigopalatino para enxaqueca e dor de cabeça latejante;
6.Radiofrequency coagulação térmica e descompressão de discos intervertebrais para o tratamento de dores lombares discogénicas, dores no pescoço e ombro, dores de cabeça cervicais, tonturas cervicais e perturbações simpáticas, bem como dores nos braços e dores lombares e nas pernas.
7.Tumour coagulação térmica por radiofrequência para infiltração de tumores ou dores por compressão.
8, contractura miofascial de coagulação térmica por radiofrequência libertam o tratamento da dor miofascial ou dor de entalamento nervoso, incluindo dor occipital, pescoço, braço, ombro, costas, peito, abdómen, lombar, sacro, perna e pé.
9. perturbação dos gânglios simpáticos nas áreas lombar, torácica e cervical (gânglios estrelados), tratamento da dor vascular pulsante na cabeça, braços, mãos, parede toracoabdominal, períneo ou membros inferiores, dor isquémica cianótica, dor simpática ardente.
Vantagens da tecnologia de radiofrequência para o tratamento da dor.
1, excepto para a cirurgia de discos intervertebrais que requer hospitalização, outras operações cirúrgicas podem ser concluídas no bloco operatório ambulatorial;
2.The O tempo de tratamento é curto, cerca de 30 minutos para uma cirurgia de disco;
3, a recuperação pós-operatória é mais rápida que a cirurgia convencional, a cirurgia de espondilose cervical por radiofrequência pode ser concluída após o fim das actividades da cama, a cirurgia de radiofrequência de disco lombar só precisa de se deitar durante algumas horas para sair da cama;
4, o efeito curativo é certo, duradouro; caso o efeito não seja satisfatório, pode funcionar novamente para alcançar o mesmo efeito de tratamento;
5.Safety de cirurgia, complicações e riscos após a cirurgia são muito baixos;
6, o custo é barato, apenas cerca de um terço do custo dos procedimentos cirúrgicos normais.
O princípio da tecnologia de radiofrequência para o tratamento da dor.
O princípio da analgesia de ablação por radiofrequência do disco intervertebral é reparar o disco intervertebral partido, curar a coagulação térmica do disco intervertebral para reduzir a pressão do disco intervertebral sobre o nervo e os factores físicos de radiofrequência dos anti-inflamatórios e neuromodulação e outros papéis múltiplos para alcançar o efeito analgésico.
O instrumento de radiofrequência emite uma corrente de radiofrequência de alta frequência, que provoca a geração de calor friccional por movimento iónico dentro do tecido alvo e a coagulação térmica destrói o tecido e os nervos na área alvo. Destruição altamente selectiva do ramo de condução das fibras nervosas nociceptivas, bloqueando o sinal de dor à condução do nervo superior, destruir a via de condução da dor, para que esta não possa ser transmitida ao cérebro, não possa produzir sensação e experiência de dor, de modo a atingir o objectivo de controlo da dor.