Uma paciente feminina de 31 anos de idade foi admitida no outro dia com fraqueza e inchaço nos últimos seis meses. Nenhum outro sintoma. Ao exame: emaciação, sem aumento dos gânglios linfáticos, inchaço abdominal, fígado pequeno, baço grande, baço gigante 25 cm abaixo da caixa torácica. Exame: WBC 680 X 10(9) Hb 90 g/l PLT 226 X 10(9) Anterior: A paciente tinha um WBC 150 X 10(9) há um ano quando estava grávida e este continuava a aumentar, o que não foi tratado nessa altura. A admissão actual foi para “hipersplenismo” e foi preparada para cirurgia do baço, com uma consulta de rotina. Foi feito um diagnóstico clínico de LMC (leucemia granulocítica crónica) e realizada uma biopsia à medula óssea, uma citologia de esfregaço de medula óssea e uma citologia de esfregaço de sangue periférico. Teste do gene de fusão BCR/ABL. Diagnóstico de CML confirmado. Tratamento: Hidroxiureia para hiperleucocitose. Imatinib TKI terapia orientada. Os vários irmãos do paciente fazem a correspondência dos tecidos em preparação para o HSCT. Melhoria progressiva da doença. Discussão: 1,, Splenomegaly, a causa precisa de ser identificada antes de se tratar a causa. É fácil de errar com o tratamento da dor de cabeça. 2, Em caso de malignidade durante a gravidez, se for CML, a fase crónica pode ser tomada como esperar e ver. Se o WBC for 100×10(9), a fase acelerada do tratamento precisa de ser tratada (evitar medicamentos teratogénicos como o Imatinib, hidroxiureia, etc., consulta especializada imediata).