Terapia por microondas para carcinoma hepatocelular, hipersplenismo,

  Portanto, quando o tumor que cresce no fígado é pequeno, geralmente inferior a 5cm, não se sente dor e não há sintomas, portanto, os pacientes não tomarão a iniciativa de o verificar. A maioria dos cancros hepáticos sintomáticos na prática clínica encontram-se nas fases média e tardia, e o tratamento dos doentes neste momento é muito difícil. Além disso, cerca de 80% dos doentes com cancro do fígado têm cirrose hepática, insuficiência hepática, ascite e mau mecanismo de coagulação, o que limita grandemente a ressecção cirúrgica.  Portanto, o principal objectivo do tratamento do cancro do fígado em fase média e tardia é melhorar a qualidade de vida dos pacientes, prolongar o tempo de sobrevivência e reduzir a dor, que é também a doença que mais temos de tentar ultrapassar. São preferidas terapias locais minimamente invasivas não cirúrgicas apropriadas, e a morte em massa de células cancerígenas é a parte central do tratamento abrangente.  Intervenções minimamente invasivas: 1. quimioembolização da artéria hepática (TACE): a embolização percutânea da artéria femoral é o tratamento de eleição para pacientes com cancro do fígado que não podem ser tratados cirurgicamente. O seu princípio baseia-se no facto de 25% do fornecimento de sangue ao tecido hepático normal provir da artéria hepática e 75% da veia porta, enquanto quase todo o fornecimento de sangue aos nódulos de cancro do fígado provém da artéria hepática. Se o ramo da artéria hepática que fornece nutrientes ao tumor for canulado e embolizado, não só bloqueia o fornecimento de sangue ao tecido canceroso e limita o crescimento do tumor, como também provoca necrose e contracção do tecido canceroso sem causar insuficiência hepática. No entanto, o carcinoma hepatocelular deve ainda ter um fornecimento de sangue de veia porta e de sangue exógeno hepático, tais como os vasos sanguíneos envolvidos pelo maior omento e os vasos sanguíneos do diafragma, que estão fora do alcance da embolização interventiva.  2.Alcohol método de injecção: PEI foi desenvolvido em 1982, principalmente para tratar pequenos carcinomas hepatocelulares. O principal mecanismo de acção é utilizar álcool anidro para desidratar rapidamente e fixar o tecido tumoral, causando a necrose isquémica. Este método é fácil de operar, menos doloroso, menos complicações e menos dispendioso.  3.Percutaneous Terapia de coagulação por microondas (PMCT): Não só é aplicável a pequenos cancros do fígado, mas também pode alcançar o efeito de eliminação de tumores utilizando a combinação de tempo multi-níveis, multi-ponto e multi-potência para o cancro do fígado nos estádios médio e tardio, e a estimulação da coagulação do tecido tumoral necrótico pode melhorar a imunidade do corpo e modular as células residuais ou ainda cancerosas do tecido, o que abre um novo caminho para o tratamento do cancro do fígado.  4) A implantação permanente de partículas radioactivas entre tecidos é um novo método de tratamento do cancro do fígado, que é imaginativamente chamado “faca de partículas” por algumas pessoas no campo médico. É um método minimamente invasivo, tal como a intervenção ultra-sónica, colocar vários radioisótopos encapsulados com certas especificações e actividade directamente nos tecidos cancerígenos do fígado através de aplicadores de fonte ou cateteres de fonte, e organizar as fontes radioactivas de acordo com certas regras de acordo com o tamanho e forma do tumor para irradiar os tecidos tumorígenos a uma distância próxima e dose elevada para atingir o objectivo de tratar a doença.  5.Biological terapia é um novo método de aplicação da biotecnologia moderna e dos seus produtos para a prevenção e tratamento de tumores. Com a investigação aprofundada sobre o mecanismo molecular do desenvolvimento tumoral e o desenvolvimento da biotecnologia, a terapia biológica tornou-se um novo modo no tratamento abrangente de tumores e está a receber cada vez mais atenção. Actualmente, os medicamentos que podem ser utilizados sozinhos ou em combinação com outros métodos de terapia biológica incluem IL-2, TNF, IFN e assim por diante.  Também a imunoterapia e a terapia com ervas medicinais administradas são agora meios adjuvantes de tratamento do cancro do fígado.  A ablação local por microondas de tumores hepáticos por ultra-sons é o tratamento principal, combinado com a injecção de escleroterapia local, quimioterapia local de veia porta hepática, injecção de imunodeficiente peri-tumoral e outro tratamento abrangente, a sua praticidade, segurança e eficácia, minimamente invasivo, baixo custo e outras vantagens têm sido gradualmente reconhecidas e promovidas clinicamente, tornando-se um meio importante de tratamento minimamente invasivo abrangente.  A ablação por microondas concentra-se na coagulação dos vasos trofoblásticos, e o intervalo de ablação excede 0,5-1,0cm em torno do tumor. Para tumores nascidos em locais difíceis ao lado da vesícula biliar e do tracto intestinal, o tratamento pode ser combinado com injecção de escleroterapia para evitar danos térmicos na vesícula biliar e no tracto intestinal, resultando em complicações graves.  Para uma exposição a lesões difíceis, a injecção salina no peito artificial ou na cavidade abdominal é utilizada para melhorar a visualização do percurso da punção e uma visualização clara.  Para tumores demasiado grandes, com um fornecimento de sangue extremamente rico e mais de quatro vasos trofoblásticos, estima-se que a ablação local por microondas não será capaz de eliminar completamente o tumor, e a embolização da artéria transhepática é dada primeiro para encolher o tumor, seguida de inactivação completa por ablação local por microondas.  Se houver células cancerígenas residuais na zona de coagulação após a ablação, podem ser injectados agentes esclerosantes, medicamentos quimioterápicos e partículas radioactivas para consolidar o efeito terapêutico, e podem ser injectados intensificadores imunitários em torno do tumor para modular as células cancerígenas.