A criança é propensa a recair quando a doença é estável? Quando uma criança é tratada, a doença estabilizará e o hemograma recuperará gradualmente. No entanto, quando o sistema imunitário não tiver recuperado, a trombocitopenia imune pode facilmente repetir-se se estimulada por uma infecção exógena. As plaquetas também podem cair novamente se a doença da criança estiver temporariamente estável e for repentinamente irritada por uma constipação. Como é que o ITP é tratado após uma recaída? O tratamento de primeira linha (terapia com glucocorticóides ou gamaglobulina) é preferido após uma recaída e é actualmente considerado como o mais benéfico. O sistema imunitário das crianças ainda não está estável e é possível que a doença recupere assim que o sistema imunitário estiver estável. Com que frequência é revista a criança quando a doença não se recupera? O que é revisto de cada vez? Normalmente é revisto uma vez de seis em seis meses a um ano. É importante avaliar o estado da doença para determinar o que deve ser verificado. Por vezes a doença apresenta-se cedo como ITP, apenas para ser revista mais tarde para revelar que pode ser outra doença como o linfoma, leucemia megacariótica, doença das remessas ou lúpus eritematoso. Isto porque o sistema imunitário nas crianças é instável e as doenças imunitárias progridem a um ponto em que se apresentam como simples trombocitopenia, muito semelhante ao ITP, e à medida que a doença progride, a patologia subjacente só se torna aparente mais tarde na vida, por vezes com a conversão da doença. Outras são doenças congénitas do tipo trombocitopenia. Por conseguinte, é importante rever os resultados insatisfatórios do tratamento e da doença prolongada. Que contagem de plaquetas deve ser a contagem de plaquetas da criança no momento do tratamento geral? Há dois critérios. A primeira é controlar a contagem de plaquetas para pelo menos 20 x 109/L a 30 x 109/L, o que é suficiente para satisfazer as necessidades diárias da criança; a segunda é assegurar que a criança não sangre, dependendo das circunstâncias individuais da criança. Que tipo de hemorragia é prejudicial à vida da criança? Estamos mais preocupados com a hemorragia intracraniana, que é a mais perigosa e mais assustadora. Esta é a mais perigosa e assustadora, seguida de hemorragia gastrointestinal. Existem também áreas específicas de hemorragia, tais como o pescoço e os olhos.