É agora maioritariamente referida como púrpura trombocitopénica imunológica. I. O que é púrpura trombocitopénica idiopática As plaquetas são um tipo de célula no sangue humano que funciona para prevenir a hemorragia. Em algumas pessoas, são produzidos anticorpos que destroem as plaquetas, causando a destruição das plaquetas e a ocorrência de trombocitopenia, uma condição chamada púrpura trombocitopénica idiopática. As causas da púrpura trombocitopénica idiopática: Embora a púrpura trombocitopénica idiopática seja uma doença de etiologia desconhecida, os trabalhadores clínicos descobriram que os seguintes factores estão associados ao aparecimento e exacerbação da doença: Factores imunitários: A disfunção imunitária é o factor primário. Infecção: Muitos pacientes, especialmente crianças, desenvolvem frequentemente a doença após uma infecção do tracto respiratório superior, e os pacientes com doença pré-existente recaem ou pioram após uma infecção. Gravidez: Algumas mulheres grávidas são propensas a púrpura trombocitopénica idiopática, que pode resolver-se por si mesma ou ser curada após o parto e é provável que se repita após outra gravidez. As manifestações da púrpura trombocitopénica idiopática: Sangramento: manchas de hemorragia cutânea, púrpura, sangramento gengival, sangramento nasal, menstruação excessiva, sangramento interno e sangramento intracraniano em casos graves. Exames de sangue: é encontrada trombocitopenia. Tratamento da púrpura trombocitopénica idiopática: A terapia com glicocorticóides é a primeira escolha, cerca de 90% dos doentes podem recuperar plaquetas normais após tratamento regular. Para pacientes com trombocitopenia grave, é necessária transfusão de plaquetas e gotejamento de gamaglobulina em doses elevadas. Cerca de 10% dos doentes têm dificuldade em normalizar as suas plaquetas apesar do tratamento agressivo e tornam-se refractários à púrpura trombocitopénica idiopática. Em casos refractários, a esplenectomia e a terapia imunossupressora (ciclofosfamida, ciclosporina A, etc.) podem ser utilizadas. Nos últimos anos, rituximab tem sido utilizado para tratar a púrpura trombocitopénica idiopática refratária com resultados satisfatórios no país e no estrangeiro.