Alguns idosos são informados de que a sua contagem de plaquetas é reduzida quando fazem um exame médico de rotina, ou quando fazem uma colheita de sangue para um hemograma periférico devido a outras doenças. Por vezes, quando vai ao hospital devido a manchas de hemorragia na pele, ou sangramentos recorrentes nas gengivas ou hemorragias no nariz, o seu médico recomendará um hemograma periférico e será encontrada uma contagem reduzida de plaquetas. A trombocitopenia nos idosos tem geralmente um início insidioso e sintomas ligeiros que podem ser facilmente ignorados. A principal manifestação são manchas de hemorragia pontuais na pele, mais frequentemente nos membros inferiores, mas também pode ocorrer hemorragia do nariz, gengivas e mucosa oral. Trombocitopenia grave pode levar a hemorragia conjuntival, bolhas de sangue por via oral, grandes petéquias e hematomas, hemorragias gastrointestinais e urinárias, e mesmo a hemorragia cerebral com risco de vida. Se notar trombocitopenia ou sinais de hemorragia no seu corpo, deve visitar um hematologista. O médico realizará primeiro um esfregaço de sangue para excluir pseudo-trombocitopenia e rastreio para coagulação em doentes com tendência significativa a sangrar e outras condições que possam predispor à hemorragia. Se a trombocitopenia for claramente identificada, há três maneiras de procurar a causa. 1,, Produção reduzida de plaquetas: Certos factores como drogas, químicos, malignidades, infecções e radiação ionizante danificam a função hematopoiética da medula óssea, ou o desenvolvimento de distúrbios de falência da medula óssea com a idade, como a síndrome mielodisplásica, a anemia aplástica e a leucemia. 2, destruição excessiva de plaquetas: principalmente trombocitopenia imune, devido à disfunção imunitária do organismo, a produção de anticorpos contra as suas próprias plaquetas, resultando na destruição excessiva das plaquetas; destruição não imune das plaquetas, como a coagulação intravascular difusa, púrpura trombocitopénica trombótica, condição geralmente crítica, relativamente rara. 3. o hiperesplenismo leva à destruição excessiva das plaquetas por estagnação no baço. A causa mais comum de trombocitopenia nos idosos é a trombocitopenia imune, que o médico terá de considerar ainda mais como trombocitopenia idiopática ou secundária imune, sendo esta última causada pela presença de factores farmacológicos, infecções virais combinadas, doenças auto-imunes (tais como síndrome da seca, síndrome antifosfolipídica e lúpus eritematoso sistémico) ou doenças malignas (especialmente doenças linfoproliferativas). Trombocitopenia imunitária. Não existem contra-indicações alimentares específicas para doentes trombocitopénicos, mas é importante evitar alimentos duros que possam danificar a membrana mucosa do tracto digestivo e causar hemorragias. Evitar traumas, colisões e uma actividade física vigorosa. Trombocitopenia grave requer repouso na cama, uma dieta suave e manter os intestinos abertos e evitar esforços para remover fezes. As infecções virais são um factor importante no desenvolvimento de trombocitopenia imune secundária, pelo que é necessário prevenir e controlar activamente as infecções virais, comer uma dieta equilibrada e reforçar a sua actividade física para aumentar a sua resistência à doença. O uso de drogas ou produtos de saúde de qualidade inferior na vida diária também pode causar trombocitopenia secundária, pelo que deve usar a sua medicação com sabedoria, controlar rigorosamente as drogas que são prejudiciais ao sistema hematopoiético, e verificar regularmente as alterações no seu quadro sanguíneo durante o processo de medicação.