O cancro da tiróide é um tumor maligno da glândula tiróide que é propenso a metástases e recidivas. A principal manifestação clínica é uma massa na glândula tiróide do pescoço, que por vezes pode causar dificuldade em respirar e rouquidão devido à pressão da massa, e muitos doentes podem também ter gânglios linfáticos ou metástases distantes no pulmão e no osso. Além de 15-20% do carcinoma indiferenciado e do carcinoma medular que têm um elevado grau de malignidade, mais de 80% do cancro das unhas é cancro diferenciado das unhas, incluindo o carcinoma papilífero, o carcinoma folicular e o carcinoma papilífico-folicular misto, que tem um carácter relativamente benigno com um grau inferior de malignidade e um curso de desenvolvimento mais lento. Desde que estes pacientes sejam detectados cedo e tratados regularmente, podem alcançar bons resultados de tratamento e raramente até causar a morte. Portanto, um tratamento atempado e regular num hospital qualificado é a chave para a superação da doença. Actualmente, acredita-se que o tratamento formal do cancro das unhas diferenciado consiste em três partes, uma das quais é indispensável. 1.Surgery para remover a lesão primária e a lesão metastática que pode ser removida. 2.Destroying tecido tiroidiano residual e lesões metastáticas ocultas após cirurgia com iodo radioactivo 131. 3. terapia de substituição da hormona tiroidiana ao longo da vida para corrigir o hipotiroidismo e inibir a recorrência e o crescimento de tumores. A necessidade de tratamento cirúrgico do cancro das unhas é facilmente aceite e compreendida. Contudo, muitos doentes com cancro das unhas pensam que tudo está bem depois de terem sido operados, especialmente quando se sentem bem com a sua condição física. A medicina moderna acredita que o segundo passo após a cirurgia para o cancro das unhas é o tratamento com iodo radioactivo 131, o que não é suficiente apenas para a cirurgia. Em primeiro lugar, muitas metástases do cancro das unhas, especialmente metástases extensas e distantes como o pulmão e osso, são muito difíceis de serem removidas por cirurgia. Em segundo lugar, a fim de evitar danificar as glândulas paratiróides e o nervo laríngeo recorrente, é impossível remover todo o tecido da tiróide durante a cirurgia, e há sempre tecido residual da tiróide. Em contraste, o cancro das unhas é frequentemente multifocal, o que significa que cada grupo de células da glândula tiróide pode albergar o cancro. De acordo com dados do estrangeiro, 62,5 a 87,0% do tecido tiroidiano residual pós-operatório é microscopicamente visível como lesões cancerígenas, que são uma fonte de recorrência e metástase no futuro. Em terceiro lugar, a presença de tecido residual da tiróide após a cirurgia torna frequentemente muitos dos métodos comprovados da medicina moderna para detectar a recorrência e metástase do cancro das unhas muito menos sensíveis, prevenindo o diagnóstico precoce e atrasando o tratamento. É, portanto, de grande importância clínica tentar remover os resíduos da tiróide e destruir as metástases inoperáveis após a cirurgia do cancro das unhas. A forma mais fácil e eficaz de o conseguir é através do uso de iodo radioactivo oral. Uma vez que a maioria das metástases tem a capacidade de absorver 131 iodo radioactivo depois de o tecido da tiróide ter sido removido após a cirurgia, quando administrado oralmente, pode ser utilizado como um míssil biológico para atingir a lesão e destruí-la com os raios b que liberta. O tratamento do cancro das unhas com 131 iodo é muito simples e requer apenas uma dose oral e alguns dias de hospitalização para completar o tratamento. De acordo com dados do estrangeiro, a taxa de recorrência do cancro das unhas atinge 32,0% só com cirurgia; 11,0% com cirurgia + hormona da tiróide oral; e apenas 2,7% com cirurgia + 131 terapia com iodo + hormona da tiróide oral. De acordo com dados do estrangeiro, a taxa de mortalidade dos pacientes tratados apenas com cirurgia é 3,8-5,2 vezes superior à dos tratados com cirurgia + 131 iodo, e a taxa de recorrência é 4 vezes superior à dos tratados com cirurgia + 131 iodo. 131 iodo tem uma taxa efectiva de 75% no tratamento de focos metastáticos de cancro das unhas diferenciado. Portanto, 131 iodo terapia é uma parte essencial e importante do regime de tratamento para o cancro das unhas diferenciado. Todos os doentes com cancro de unhas diferenciado, tais como cancros papilares, foliculares ou mistos, devem ser tratados rotineiramente com 131 iodo para remover o tecido residual da tiróide para benefício a longo prazo, independentemente da presença ou ausência de sintomas conscientes, e para destruir metástases se tiverem a capacidade de ingerir 131 iodo. 131 O tratamento do cancro da tiróide com iodo é uma espécie de tratamento com mísseis biológicos, em que o medicamento só atinge os tecidos doentes e tem menos impacto noutros órgãos e tecidos em todo o corpo, pelo que é um método de tratamento com menos efeitos secundários e complicações. Em termos de reacções imediatas, em geral, nos primeiros dias após a toma da droga, pode haver perda de apetite, má saúde mental, tonturas, inchaço e dor no pescoço, etc. A maioria deles não é muito grave e desaparecerá por si só após alguns dias sem tratamento especial. Em termos de reacções a longo prazo, a maioria dos estudiosos não encontrou complicações tais como leucemia ou supressão permanente da medula óssea, nem afecta a fertilidade. É claro que o hipotiroidismo é inevitável após o tratamento, que é o objectivo do tratamento e não é uma consequência negativa para os doentes com cancro da tiróide. A baixa tiróide pode ser rapidamente corrigida com a terapia de reposição hormonal da tiróide. Além disso, a hormona tiróide inibe a recorrência e o crescimento das lesões do cancro das unhas e é necessária mesmo sem 131 tratamentos com iodo. É, portanto, um passo essencial no plano de tratamento. É importante notar que o cancro das unhas é um termo geral para tumores malignos da glândula tiróide, que inclui muitas categorias e as suas medidas de tratamento variam. Além disso, a presença de um caroço no pescoço nem sempre é um caso de cancro das unhas. Por conseguinte, é necessário um diagnóstico claro antes de se poder formular um plano de tratamento adequado e escolher o método de tratamento correcto. Todos os pacientes com caroços no pescoço devem procurar consulta médica atempada nos hospitais com condições que permitam um diagnóstico e tratamento precoces. 131 O tratamento do cancro das unhas com iodo é uma tecnologia emergente e avançada, que geralmente requer hospitais com equipamento avançado e experiência para a sua realização.