I. Etiologia
De acordo com a medicina chinesa.
1, qi e sangue insuficientes: velhice e fraqueza, excesso de trabalho, resultando em deficiência hepática e renal, qi e sangue insuficientes, tendões e veias perdem a nutrição.
2. frio e humidade exteriores: viver num local húmido durante muito tempo, dormir à chuva e ao vento, dormir à noite com o ombro exposto ao vento, resultando em vento, frio e humidade obstruindo as veias e canais e causando dor se esta não passar.
3, trauma secundário: trauma secundário ao ombro ou outras doenças do ombro, tais como fractura do ombro, luxação, articulação fixa do ombro após cirurgia do membro superior, tendinite, etc., resultando em aderências da articulação do ombro.
A medicina ocidental considera que as causas do ombro congelado são as seguintes.
Causas internas – lesões degenerativas, perturbações endócrinas; causas externas – trauma, tensão crónica e frio.
Sintomas
1. dor no ombro No início, a dor é paroxística, muitas vezes desencadeada por alterações do tempo ou do esforço, e depois desenvolve-se gradualmente em dor persistente, que é generalizada e se agrava gradualmente, com leveza durante o dia e peso à noite. Quando o ombro é atingido ou puxado, pode causar dores fortes que podem irradiar ou ser induzidas nos membros superiores, pescoço e orelha. Na fase inicial, os pontos de dor são relativamente claros, mas na fase tardia, os pontos de dor são generalizados. Tomar analgésicos ou analgésicos normalmente não pode parar completamente a dor, e os pontos de dor mudam com a duração da doença.
2. movimento restrito A função da articulação do ombro é extensivamente restrita. O membro superior do lado afectado é frequentemente rodado internamente e o movimento activo é restrito. Em casos graves, a função da articulação do cotovelo também é restrita e a mão não pode sentir o ombro quando o cotovelo é flexionado.
Uma extensa dor de pressão à volta da articulação do ombro é frequentemente indicativa da origem da lesão.
4. rapto do ombro Quando a articulação do ombro é activamente ou passivamente raptada, o ombro do lado afectado é também levantado, formando um “rapto do ombro”, daí o fenómeno conhecido como rapto do ombro.
5. atrofia muscular A atrofia muscular pode ocorrer quando a articulação do ombro é aderida há muito tempo e a sua função é restrita, especialmente nos músculos deltóide e supraespinal.
C. Auto-massagem
(1) Esfregar a palma da mão à volta do ombro afectado: pressione a palma da mão no ombro afectado no sentido dos ponteiros do relógio durante 1 minuto, de modo a que a parte profunda esteja quente.
(2) Pressionar e esfregar os pontos do ombro: usar o polegar e o dedo médio da mão saudável para pressionar e esfregar a frente do ombro, o ombro k e a castidade do ombro durante 1 minuto cada, para obter uma clara sensação de dor e inchaço.
(3) Amassar o ombro: Pressionar a palma da mão saudável contra o ombro afectado e amassá-lo 10 vezes para cima e para baixo.
(4) Agitar a articulação do ombro: Segurar o cotovelo afectado com a palma da mão saudável e agitar o ombro 10 vezes na direcção de trás para a frente.
(5) Puxar a articulação do ombro: Segurar o pulso do membro afectado por trás com a mão saudável e puxá-lo 10 vezes para cima.
Auto-exercício
(1) Subir a parede De frente para a parede, mover as mãos ou uma mão lentamente para cima ao longo da parede para levantar o membro superior o mais alto possível, depois lentamente para baixo até à posição original. Repita isto 10 vezes.
(2) Puxar as mãos atrás das costas Colocar ambas as mãos atrás das costas e utilizar a mão saudável para puxar a mão afectada para a levantar gradualmente para dentro e para cima. Repita isto 10 vezes.
(3) Exercício de rotação externa Colocar-se de costas contra a parede, segurar o membro afectado num punho e dobrar o cotovelo, com o cotovelo afectado contra a parede torácica, e rodar o membro afectado para fora de modo a que as costas do punho toquem a parede na medida do possível. Repetir isto por 10 vezes.
(4) Mãos para o céu Levantem-se, encravando os dedos de cada mão, levantando lentamente a partir da parte da frente do abdómen, levantando e puxando para cima, e repitam isto 10 vezes.
(5) Encolham os ombros de pé, coloquem as mãos sobre os ombros e avancem e recuem cerca de 10 vezes em fila; restabeleçam o descanso, depois avancem e recuem cerca de 10 vezes em fila, movendo-se lentamente e de pequena para grande amplitude.
V. Auto-protecção
(1) Manter quente e frio é uma medida muito importante para evitar o ombro congelado, especialmente para manter o ombro afectado quente, não se deitar quando o vento está frio, ou soprar em ventoinhas e aparelhos de ar condicionado durante muito tempo com tempo quente.
(2) A terapia de massagem com exercício funcional é eficaz para ombros congelados. No entanto, os pacientes não devem ter medo de exercer a articulação do ombro por causa da dor. É necessário ser persistente, gradual e variar de pessoa para pessoa para evitar danos excessivos ou inapropriados, mas, em vez disso, danos.
O prognóstico para o tratamento tui na do ombro congelado é geralmente bom e a recidiva é rara após a cura. O efeito é ainda mais pronunciado se o paciente for acompanhado por exercícios funcionais activos da articulação do ombro. Um pequeno número de pacientes pode mostrar alguma auto-cura. Na maioria dos pacientes, se não tratada ou tratada incorrectamente ou se o tratamento não for atempado, a condição agrava-se.