Que testes devo fazer se suspeitar de cancro da tiróide?

  Que testes devo ter para o cancro da tiróide?  O ultra-som é a primeira escolha para o cancro da tiróide, mas existem outros testes que o seu médico irá utilizar para determinar o teste mais apropriado para a sua condição.  São normalmente utilizados os seguintes testes: (1) Isotope scan da glândula tiróide. Como o tecido do cancro da tiróide geralmente não tem afinidade por radioisótopos, os exames à tiróide podem ser realizados com 131Ⅰ ou 99mTC. O cancro é maioritariamente nódulos frios, o que não é um método de diagnóstico especial, uma vez que os cistos, abcessos e adenomas da tiróide também podem ser nódulos frios e devem ser combinados com outras condições para o diagnóstico.  (2) Tiroglobulina sérica. O nível de tiroglobulina não está relacionado com a benignidade ou malignidade do tumor da tiróide. Contudo, pode detectar a recorrência de tumores. Se a tiroglobulina sérica for aumentada após a tiroidectomia total, indica a recorrência do cancro.  (3) Ultra-sonografia: A ultra-sonografia é a primeira escolha para o cancro da tiróide. As seguintes características são sugestivas de cancro da tiróide: (1) nódulos hipoecóicos sólidos; (2) fornecimento abundante de sangue nos nódulos; (3) forma e margens irregulares dos nódulos, ausência de halo; (4) microcalcificações, calcificações difusas ou agrupadas; (5) imagens ultra-sonográficas anormais simultâneas de gânglios linfáticos cervicais, tais como gânglios linfáticos arredondados, bordas irregulares ou desfocadas, ecogenicidade interna desigual, calcificações internas, medula dérmica. Os gânglios linfáticos podem ser redondos, ter bordas irregulares ou desfocadas, ter ecogenicidade interna desigual, ter calcificação interna, ter demarcação corticomedular indistinta, ou ter portais linfáticos ausentes ou císticos.  (4) A TC e a ressonância magnética não são geralmente necessárias. A TC melhorada pode ser realizada se a relação entre o nervo vascular e o tecido canceroso precisar de ser avaliada durante a cirurgia.  (5) Biopsia de perfuração. Para aqueles que não se querem submeter a cirurgia, a patologia da citologia por aspiração de agulha fina pode ser considerada para excluir nódulos malignos.  (6) Exame anatomopatológico por excisão cirúrgica. A patologia da secção congelada intra-operatória está actualmente em segundo lugar apenas em relação à patologia da secção da parafina em termos de precisão. Os resultados do exame de patologia de secção congelada estarão disponíveis em meia hora para saber se o tumor é benigno ou maligno. As secções de parafina pós-cirúrgica são normalmente comunicadas em 3-5 dias.