Porque é que os doentes com cancro têm recidivas após uma cirurgia radical?

  O conceito geral de cirurgia de tumores radicais é a remoção do tumor primário e do seu tecido infiltrante ou dos gânglios linfáticos regionais metastáticos como um todo, com o relatório clinicopatológico a mostrar que não há infiltração cancerígena em nenhuma das extremidades. É importante notar que a cirurgia radical não cura o tumor. A cirurgia radical do tumor significa que a massa é removida e os tecidos e gânglios linfáticos suspeitos circundantes são removidos ao mesmo tempo, na esperança de conseguir a “cura radical”. No entanto, não é o mesmo que curar o tumor, é apenas um mal entendido do significado do termo, talvez seja mais apropriado chamar-lhe “ressecção prolongada do tumor”. Huang Diyan, Departamento de Estomatologia, Hospital Geral da Região Militar de Jinan À medida que a investigação moderna sobre o tumor se aprofunda, as pessoas apercebem-se gradualmente que o tumor maligno é na realidade uma doença sistémica, e que o caroço é apenas uma manifestação local do tumor num determinado órgão do corpo, pelo que a remoção do caroço não pode eliminar a origem do cancro e não pode alterar a natureza susceptível de cancro do paciente.  Os dados clínicos mostram que dentro de três anos após o tratamento do cancro radical, mais de 80% dos doentes têm recorrência de metástases. Em alguns casos, o número de células tumorais nas metástases é inferior a 6 vezes 10, o que é chamado “metástase subclínica”. Neste momento, a cirurgia, incluindo a cirurgia radical, não está disponível para estas pequenas metástases, que não são visíveis a olho nu. Uma vez que as condições o permitam, essas minúsculas lesões subclínicas podem tornar-se num fogo de fogo.  Como resultado, a maioria dos procedimentos oncológicos cirúrgicos são apenas procedimentos eficazes de redução de tumores e não a chamada cirurgia radical. De acordo com as estatísticas da Organização Mundial de Saúde, a cirurgia radical para certos tumores não melhora significativamente a taxa de sobrevivência dos pacientes com tumores em três ou cinco anos em comparação com a cirurgia local, e alguns pacientes têm a sua qualidade de vida significativamente reduzida após a cirurgia porque são removidos mais tecidos e são feitos mais danos aos tecidos fisiológicos normais do corpo. O tratamento do cancro da mama, por exemplo, já não é defendido.  O mais importante é que após uma cirurgia radical, a fim de reduzir a recorrência e a metástase nas fases inicial e intermédia, é necessário adoptar uma combinação da medicina chinesa e ocidental sob a orientação do princípio do tratamento abrangente para realizar o condicionamento global, de modo a tornar o ambiente interno do corpo relativamente constante, promover a recuperação e a melhoria da função imunológica, induzir uma diferenciação anormal das células cancerígenas à diferenciação normal, e fazer com que as células cancerígenas residuais mudem para a direita, de modo a atingir o objectivo de prevenir a recorrência e a metástase.  Como Xu Da-chun, um famoso médico da Dinastia Qing, disse no seu tratado sobre o uso da medicina como se fosse um exército: “Se uma doença é tratada separadamente, então um pequeno número de pessoas pode conquistar um grande número de pessoas, para que a frente e as costas não se salvem umas às outras, e a situação diminui desde …… Se o corpo de um mal deficiente não for atacado em demasia, o remédio da paz deve ser usado para o suplementar com medicina dura…. …Contudo, a selecção de materiais deve ser apropriada, o equipamento deve ser bom, agarrar o seu conteúdo sem ofensa, a implantação do método de tratamento …… está completa”.