Fumar tem efeitos adversos na espondilose cervical pelas seguintes razões: Em primeiro lugar, fumar pode levar a danos no endotélio dos vasos sanguíneos, e as plaquetas tendem a agregar-se na lesão após os danos endoteliais, bloqueando os vasos sanguíneos e causando o estreitamento dos vasos sanguíneos e a insuficiência do fluxo sanguíneo nos vasos. Se ocorrer na artéria vertebral, pode causar um fluxo de sangue insuficiente na artéria vertebral levando à insuficiência cerebral, agravando tonturas, perda de memória, perda de audição, perda de visão e outros sintomas. Se ocorrer nos vasos sanguíneos à volta da medula espinal e raízes nervosas, pode levar a isquemia e hipoxia na medula espinal e raízes nervosas causando dor e fraqueza nos membros. Em segundo lugar, fumar também pode levar a espasmo e constrição dos vasos sanguíneos, o que também pode causar um fluxo sanguíneo insuficiente para os vasos acima referidos e eventualmente levar ao agravamento da espondilose cervical, pelo que os doentes com espondilose cervical devem proibir o fumo e evitar o fumo passivo.