Tratamento da hepatite viral aguda na gravidez

Os princípios de tratamento da hepatite viral aguda associada à gravidez são os seguintes: 1. Hepatite ligeira na gravidez Jiang Qiaoyan, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa, Segundo Hospital da cidade de Sanming O tratamento é o mesmo que para as doentes não grávidas. Aquelas com iterícia devem ser hospitalizadas imediatamente e tratadas como hepatite grave. 2. hepatite grave na gravidez Tratamento de preservação do fígado; prevenção e tratamento da encefalopatia hepática; prevenção e tratamento da disfunção da coagulação. 3) Gestão obstétrica (1) Gravidez: no caso de hepatite aguda em fases iniciais, tratar de forma ligeira e ativa e continuar a gravidez. Na hepatite crónica ativa, a gravidez deve ser interrompida após tratamento adequado. No caso de hepatite aguda nas fases média e tardia, evitar a interrupção da gravidez e evitar os efeitos da cirurgia e dos medicamentos no fígado. Reforçar o controlo materno-infantil e interromper a gravidez quando necessário. (2) Durante o trabalho de parto: O parto vaginal aumenta a probabilidade de infeção do feto e recomenda-se o parto por cesariana. Evitar ferimentos e hematomas durante o parto vaginal. Após a abertura completa do útero, a aspiração da cabeça do feto ou o fórceps podem ser utilizados para auxiliar o trabalho de parto e encurtar a segunda fase do trabalho de parto. Em caso de hepatite grave, a gravidez deve ser interrompida por cesariana após 24 horas de controlo. (3) O puerpério: as mulheres que não são adequadas para a amamentação devem voltar a utilizar o leite materno o mais rapidamente possível. No caso da amamentação, são proibidos os medicamentos estrogénicos prejudiciais para o fígado.