Porque devo ser hospitalizado para tratamento de iodo 131 para doentes com cancro da tiróide?

  1) Razões de segurança médica: o tratamento de iodo 131 após cirurgia do cancro da tiróide envolve certos riscos médicos e requer hospitalização para observação e gestão e prevenção de complicações após tratamento de iodo 131. Por exemplo, alguns doentes podem sentir desconforto no pescoço, e alguns até sentem dificuldades respiratórias devido à grande quantidade de tecido tiroidiano residual e ao inchaço do pescoço que comprime a traqueia e o edema laríngeo após o tratamento com iodo131. Alguns doentes sofrem uma diminuição dramática dos glóbulos brancos, enquanto outros desenvolvem gastroenterite aguda causando um desconforto clínico que requer gestão e prevenção. Além disso, alguns pacientes precisam de ser hospitalizados para observação quando combinados com outras doenças de alto risco, a fim de evitar o agravamento de outras doenças de alto risco durante o tratamento com iodo 131 e o potencial para a segurança médica.  2. razões para a segurança da radiação: o tratamento com iodo 131 utiliza a capacidade da glândula tiróide de concentrar iodo, e o iodo 131 dado pode libertar raios beta, que localmente exercem um efeito radiobiológico, causando a destruição e atrofia das células epiteliais foliculares da tiróide e células cancerosas da tiróide, e reduzindo a secreção para alcançar o efeito de tratar o hipertiroidismo ou cancro residual da tiróide, sendo actualmente um dos meios importantes de tratamento do hipertiroidismo e das lesões pós-operatórias do cancro residual da tiróide. É uma das ferramentas mais importantes no tratamento do hipertiroidismo e do cancro residual da tiróide pós-operatório. Contudo, como o iodo radioactivo 131 emite não só raios beta mas também raios gama, estes últimos com um certo grau de penetração, o que pode representar um risco de radiação para o próprio paciente e para a sua família, para os profissionais de saúde e para outras pessoas normais na área circundante, o paciente precisa de ser protegido e isolado durante um certo período de tempo quando é administrado o tratamento com iodo 131 em doses elevadas. Além disso, existe uma grande quantidade de excreção radioactiva nos primeiros dias do tratamento de iodo 131 de um paciente (especialmente nos primeiros 1-3 dias), o que requer sistemas especiais de tratamento de efluentes radioactivos, caso contrário pode causar contaminação do ambiente circundante. Portanto, os pacientes com hipertiroidismo ou cancro da tiróide tratados com doses elevadas de iodo 131 requerem uma curta estadia hospitalar para isolamento de segurança radiológica e eliminação de excrementos radioactivos a fim de proteger a comunidade em geral e reduzir a contaminação radiológica do ambiente circundante.