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Resumo: Um paciente de meia-idade do sexo masculino apresentou um relatório de rigidez, dor e movimento limitado no pescoço, que inicialmente se pensava ser uma almofada de gota mas que persistiu sem alívio. Para além dos sintomas do pescoço, não houve anomalias sensoriais bem como funcionais nas extremidades. Após as imagens da coluna cervical, mostrou um endireitamento da curvatura cervical, confirmando assim o diagnóstico de tensão cervical. O paciente foi recomendado para ser hospitalizado para tratamento conservador abrangente, incluindo imobilização cervical, fisioterapia e tracção, etc. A dor e rigidez do pescoço foi aliviada ou mesmo desapareceu após 1 semana.
Básico information】Male, 42 anos de idade
Tipo de lesão por esforço disease】Cervical
Hospital】Harbin Primeiro Hospital
Data de Consultation】March 2022
Tratamento Plan】Cervical fixação de cinta, fisioterapia, tracção e outros tratamentos conservadores abrangentes
Tratamento Period】7 dias de tratamento hospitalar e 3 meses de acompanhamento ambulatório
Effectiveness】The a rigidez e a dor no pescoço foram aliviadas ou até desapareceram.
I. Consulta Inicial
Um paciente de meia idade do sexo masculino relatou rigidez, dor e movimentos limitados no seu pescoço. Ao ser consultado, o doente não relatou qualquer sensação anormal nos membros superiores, nenhuma fraqueza nos membros inferiores, marcha normal e nenhuma função intestinal ou urinária anormal. O exame físico revelou rigidez dos músculos do pescoço e endireitamento da curvatura da coluna cervical, levando a um diagnóstico preliminar de tensão cervical. As imagens da coluna cervical mostraram o endireitamento da curvatura cervical e a perda da curvatura fisiológica, confirmando assim o diagnóstico de deformação cervical. Foi recomendado que o paciente fosse hospitalizado para um tratamento conservador abrangente a fim de promover a recuperação da força muscular cervical, melhorar a curvatura fisiológica da coluna cervical, e aliviar a rigidez e dor no pescoço.
II. história do tratamento
A paciente foi internada no hospital para tratamento conservador abrangente, incluindo fixação externa do aparelho cervical, tracção contínua da coluna cervical, massagem, acupunctura e fisioterapia, etc. Entre eles, foi escolhida a tracção contínua da coluna cervical, com cada tracção a durar 3 horas, para promover a recuperação da curvatura cervical e relaxar os músculos e ligamentos do pescoço, o que ajudou a aliviar os sintomas de dor cervical e a melhorar a manifestação de rigidez do pescoço. Através de 7 dias de tratamento completo, a função cervical do paciente é gradualmente restaurada e a dor é gradualmente aliviada. Além disso, normalmente presta-se atenção ao aumento do tempo de descanso na cama, reduzindo o peso no pescoço e nos ombros e evitando o abaixamento prolongado da cabeça.
III. efeito de tratamento
Após 1 semana de tratamento conservador abrangente, os sintomas de rigidez, dor e movimentos limitados do pescoço do paciente foram significativamente melhorados. A rigidez dos músculos do pescoço à palpação foi aliviada, e a força e potência dos músculos do pescoço foram melhorados até um certo ponto, e a estabilidade da coluna cervical também foi melhorada. Os pacientes são aconselhados a ter um acompanhamento ambulatório de 3 meses para que possam clarificar a sua recuperação sob a orientação do médico de reabilitação e ajustar as suas medidas de tratamento conservadoras de forma atempada para evitar lesões por esforço cervical recorrente que possam afectar o seu trabalho e vida normais.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o paciente ter mostrado uma melhoria significativa após 1 semana de tratamento, mas ainda assim recomendamos que o paciente precisa de aderir aos exercícios no pescoço durante muito tempo e melhorar o mau hábito de cabeça para baixo para evitar a recidiva da doença. A fixação externa do aparelho cervical pode normalmente ser removida em 2 semanas. A fixação a longo prazo não é conducente à recuperação da tensão cervical, mas em vez disso reduzirá a força sobre os músculos cervicais, levando à atrofia do músculo cervical e eventualmente afectando a estabilidade da coluna cervical. No trabalho normal, tente encurtar o tempo de trabalho único, trabalhe durante 1 hora para deixar o assento para mover o pescoço, pode fazer exercício de 3-5 minutos de palavra m na coluna cervical. Se o doente tiver sintomas como dores no pescoço e ombro e dormência e tonturas nos membros superiores, deve visitar uma clínica ortopédica a tempo de confirmar se a doença progrediu para espondilose cervical.
V. Percepção pessoal
A deformação da coluna cervical é uma condição ortopédica comum associada a excesso de trabalho e desatenção à protecção da coluna cervical. Um tratamento conservador abrangente nas fases iniciais da doença pode controlar os sintomas da estirpe da coluna cervical e impedi-la de progredir, o que pode impedir alguns pacientes de desenvolver espondilose cervical. É importante proteger estruturas tais como os músculos e ligamentos da coluna cervical de uma utilização excessiva durante a vida normal. Se sentir dor, rigidez ou mesmo tonturas no pescoço ou entorpecimento nas mãos, procure pronta atenção médica, como este paciente fez, e os seus sintomas irão normalmente melhorar significativamente com um tratamento eficaz.