”A vida é sobre desporto, e o desporto é sobre ciência”. Para aqueles que gostam de desporto, é aconselhável aprender a medicina desportiva do joelho para o ajudar a enfrentar as lesões desportivas inevitáveis de uma forma corajosa e racional. Também o ajudará a cuidar das pessoas à sua volta que estejam gravemente feridas como resultado da prática de desporto. Como sabe, uma lesão desportiva aguda no joelho é apenas um acidente! Ninguém pode saber quando, onde ou como vai acontecer. Mas se acontecer, se não for diagnosticada com rapidez e precisão, e se a lesão for grave e ultrapassar a capacidade de reparação do próprio corpo, a lesão aguda pode ser aliviada pelo repouso e passar despercebida por si, e depois, de repente, reacender-se ou piorar num evento desportivo posterior, fazendo com que um “incidente menor se torne um incidente maior”; ou pode gradualmente tornar-se uma lesão crónica, causando mais tecido saudável A lesão pode tornar-se crónica, causando mais danos nos tecidos saudáveis ou desencadeando osteoartrose traumática do joelho. É por isso que é tão importante que a pessoa ferida seja capaz de determinar a extensão do seu ferimento quando o joelho é ferido pela primeira vez! Pode ser útil conhecer os seguintes factos médicos! 1) Identificar o historial do ferimento. Para qualquer lesão desportiva aguda no joelho, há uma história clara da lesão que pode ser identificada pelo paciente. Isto inclui: impacto directo por outra pessoa ou objecto duro, escorregamento acidental, torção e ajoelhamento, etc.; ② Dor. A maioria das pessoas queixa-se de grandes dores na altura da lesão e lembra-se disso com grande dificuldade! (iii) Inchaço. Uma fractura ou laceração do tecido mole dentro da articulação do joelho sangrará subitamente e a articulação inchará muito rapidamente (normalmente dentro de 3 horas, se não mais cedo), acompanhada de um aumento da temperatura da pele à volta da articulação do joelho! Note-se que o inchaço que se nota após um curto período de tempo pode indicar uma “lesão grave”! ④ Cair para o chão. Muitas vezes a dor é tão severa ou a incapacidade de manter peso que não se consegue ficar de pé e cair ao chão, muitas vezes com uma expressão extremamente dolorosa. Suar e chorar de dor ou rebolar no chão segurando o pé também pode indicar uma “lesão grave”! ⑤ Incapacidade de flexão e extensão. Lesão na articulação do joelho que não consegue endireitar e/ou flexionar, activa ou passivamente, e que é acompanhada de dor intensa no movimento, pode indicar uma “desordem mecânica interna” ou “instabilidade articular”! Isto também indica um “ferimento grave”! (vi) Forçado a desistir do desporto ou da dança em que participa. Quando uma lesão é considerada “grave”, contactar um especialista em lesões desportivas do joelho para uma consulta profissional, exame físico e imagem radiológica relevante para determinar o diagnóstico exacto da lesão e se o paciente necessita de “tratamento não cirúrgico” ou “tratamento cirúrgico”. “Tratamento cirúrgico”. Nota: O diagnóstico consiste em identificar os danos causados pelos ferimentos no corpo! Quando a lesão está dentro da capacidade de reparação do corpo, o tratamento não cirúrgico pode ser utilizado para melhorar o ambiente interno e externo do joelho lesionado, mas se a lesão estiver para além da capacidade de reparação do corpo, poderá ser necessário um tratamento cirúrgico. De facto, este é o princípio pelo qual o seu médico irá organizar o seu tratamento. Dois equívocos comuns após uma lesão: ① Se for a uma emergência hospitalar e as radiografias mostrarem “sem fracturas ou deslocações”, será que está realmente bem? Nota: Os ligamentos, menisco, cartilagem e outros tecidos moles dentro e fora do joelho não aparecem nas radiografias e não podem ser diagnosticados directamente! Por favor, esteja ciente da possibilidade de um diagnóstico falhado ou de um diagnóstico incorrecto. ② Se a lesão era dolorosa na altura, mas a dor diminuiu após alguns dias de descanso, e algumas semanas depois a caminhada em terreno plano era normal e até se podia correr, e o inchaço tinha diminuído significativamente ou já não estava inchado, está realmente bem? Note-se que os princípios dos primeiros socorros após uma lesão aguda no joelho são: Descanso, Gelo, Compressão, Elevação, ou RICE para abreviar. Travar e descansar após uma lesão é definitivamente bom para o alívio do joelho, mas não significa que a lesão se tenha reparado sozinha! Quando a quantidade ou a intensidade do exercício depois excede a capacidade de tolerância do joelho lesionado, uma reincidência ou agravamento da lesão torna-se inevitável! Por isso, esteja por favor ciente destes dois grandes equívocos para todos os entusiastas do desporto! Pode ser melhor procurar ajuda médica profissional após uma lesão para ter uma determinação diagnóstica objectiva e definitiva da primeira lesão.