Reconstrução do ligamento cruzado anterior com preservação dos ligamentos do coto

A reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior (LCA) é um tratamento de rotina, mas a revascularização, a cicatrização dos túneis tendinosos e ósseos e o restabelecimento da propriocepção após a reconstrução ligamentar continuam a ser os principais factores que afectam a eficácia cirúrgica, pelo que a promoção da cicatrização tendinosa e óssea é um dos pontos quentes da investigação. As fibras e a sinóvia da extremidade tibial do LCA são a principal fonte de fornecimento de sangue ao ligamento, e alguns tecidos moles e vasos sinoviais da zona do coxim adiposo infrapatelar também fornecem sangue ao ligamento. Se o ligamento danificado original, incluindo o coto, for limpo durante a reconstrução do LCA, o LCA reconstruído ficará completamente exposto na articulação, o que não favorecerá o crescimento de fibras nervosas vasculares no tendão enxertado e o processo de revascularização, afectando assim o estabelecimento do fornecimento de sangue ao LCA reconstruído, se o ligamento danificado original e o tecido sinovial forem mantidos, de modo a que o LCA reconstruído seja enrolado em torno do ligamento danificado original e do tecido sinovial, será propício ao estabelecimento do fornecimento de sangue ao ligamento reconstruído. Se o ligamento danificado original e o tecido sinovial forem preservados, o LCA reconstruído será encapsulado pelo ligamento danificado original e pelo tecido sinovial, o que favorecerá a vascularização do ligamento reconstruído.