A cirurgia deve ser considerada em pacientes jovens com rupturas completas do LCA, lesões meniscais combinadas ou outras lesões ligamentares, que participam em desportos de alto nível e que são jovens. Após a lesão do ligamento cruzado, o método de sutura direta já não é utilizado, sendo agora utilizado o principal método cirúrgico minimamente invasivo de reconstrução artroscópica. Existem três tipos gerais de materiais utilizados na cirurgia reconstrutiva: 1. materiais autólogos (1), tendões do joelho flexor: semitendinoso (ST), músculo femoral fino (GT). (2), Tendões da articulação extensora do joelho: ligamento patelar com blocos ósseos em ambas as extremidades (BTB) e tendão do quadricípete com um bloco ósseo numa das extremidades. O tendão reconstruído pelo método de endireitamento do tendão da articulação do joelho cicatriza melhor com o osso, mas o local onde o tendão é retirado retém um pouco mais de reacções adversas; o local onde o tendão é retirado pelo método de flexão do tendão da articulação do joelho retém menos reacções adversas (o principal tendão do joelho fletido é o músculo bicípite femoral no lado lateral, o músculo semitendinoso e o músculo femoral fino estão no lado medial), mas a cicatrização do tendão com o osso é ligeiramente pior e o tempo é mais longo, não havendo diferença significativa entre os dois, como se pode ver nas investigações de acompanhamento a longo prazo. A partir da pesquisa de acompanhamento a longo prazo, não há diferença óbvia entre os dois, portanto, há uma tendência para aumentar a aplicação do tendão da articulação flexora do joelho. 2. material alogênico, ou seja, tendão retirado de cadáver fresco, é difícil de obter, e há problemas de rejeição, transmissão de doenças, absorção e preço caro. 3 . Ligamentos artificiais No final da década de 1980, vários ligamentos artificiais foram projetados para uso clínico, mas os primeiros ligamentos artificiais foram gradualmente eliminados devido aos defeitos de estrutura, material e histocompatibilidade, o que levou à sinovite e fratura por fadiga do material. No entanto, nos últimos anos, os ligamentos artificiais LARS com o uso de materiais vasculares artificiais histocompatíveis foram reavivados e recomendados por especialistas pelas seguintes razões: (1) após 16 anos de aplicação clínica, poucos relatos de sinovite e rutura por fadiga do ligamento foram vistos; (2) não requer sua própria área doadora, o que pode evitar complicações no local da colheita, e é conveniente para operações cirúrgicas artroscópicas com um tempo cirúrgico curto e menos trauma; (3) retém o (3) Preservação do coto do ligamento rompido durante a cirurgia, preservação de parte da propriocepção e rápida recuperação pós-operatória; (4) Força de tração suficiente pode ser obtida durante a cirurgia, e a atividade precoce pode ser alcançada após a cirurgia, com rápida recuperação. No início deste século, tem sido aplicado em grande escala no mercado médico chinês e, até à data, não se registou qualquer caso de insucesso cirúrgico devido ao próprio ligamento. Naturalmente, o preço elevado é também um problema que não pode ser ignorado. O método de cirurgia reconstrutiva: Em primeiro lugar, são feitos orifícios no fémur e na tíbia para a área de fixação do ligamento cruzado anterior e, em seguida, o tendão ou ligamento tecido é introduzido no túnel ósseo perfurado e ambas as extremidades são fixadas com dispositivos de fixação interna e a cirurgia é concluída. O procedimento demora 30 a 60 minutos.