A osteoporose é uma doença em que a quantidade de osso por unidade de volume é reduzida, a microestrutura do tecido ósseo é degradada e a fragilidade do osso aumenta, tornando-o propenso à fractura. Diagnóstico: mulheres e homens pós-menopausa após os 65 anos de idade, ou aqueles que estão acamados durante muito tempo devido a outras doenças, pacientes com aplicação frequente de terapia glucocorticoide, etc., apresentando dores ósseas generalizadas, dores lombares, fraqueza dolorosa nos membros, fracturas patológicas (fracturas causadas por forças ou movimentos ligeiros), fracturas por compressão vertebral, corcunda, encurtamento de altura, valores de densidade óssea em DMO de raios X de dupla energia inferiores ou iguais a – 2,5 desvios padrão, etc. O diagnóstico da osteoporose pode ser feito combinando sintomas, sinais, raios X e testes de densidade óssea. Utilizando as Directrizes para o diagnóstico e tratamento da osteoporose primária emitidas pela Associação Médica Chinesa como guia, e sintetizando a experiência clínica de muitos especialistas no tratamento desta doença ao longo dos anos, resumimos os mais recentes métodos de tratamento da osteoporose com resultados satisfatórios. Dieta: Comer alimentos ricos em cálcio, tais como produtos de soja, produtos lácteos e produtos aquáticos para repor a deficiência de cálcio do organismo. Exercício: actividades adequadas ao ar livre e exposição à luz solar promovem a síntese da vitamina D e facilitam a absorção do cálcio. Os saltos ligeiros e o jogging podem produzir efeito piezoeléctrico, que é benéfico para o crescimento ósseo. Drogas: 1. promover a mineralização óssea: vários suplementos de cálcio e vitamina D3, tais como cálcio, cálcio e outros suplementos complexos de cálcio, podem ser suplementados com cálcio e vitamina D3 ao mesmo tempo. 2. melhorar o metabolismo ósseo e inibir a reabsorção óssea: (1) Injecção intramuscular de calcitonina de salmão (50 IU/injecção, 100 IU/injecção), 1 injecção por dia durante os primeiros cinco dias, 1 injecção a cada três dias após cinco dias até ao final da quinta semana O curso total do tratamento é de 23 injecções. A calcitonina é uma hormona peptídeo segregada por células parafoliculares nas glândulas tiróide e paratiróide, que inibe a actividade dos osteoclastos. Inibe a dissolução dos sais ósseos e impede a libertação de cálcio do osso, o que tem o efeito de baixar o cálcio do sangue, uma vez que a absorção de cálcio pelo osso ainda está em curso. A calcitonina de salmão tem a maior actividade em animais. A calcitonina do salmão é um poderoso anti-osteolítico e promove a produção de osteoblastos. Pode baixar o cálcio sanguíneo, impedir que os iões de cálcio entrem na membrana das células nervosas, baixar os níveis intracelulares de iões de cálcio e regular a sensibilidade dos receptores de dor, aumentando assim o limiar de tolerância à dor. (2) As mulheres na pós-menopausa podem tomar estrogénio e progestina. Por exemplo, os Comprimidos Estrogenados Neil (Comprimidos venezianos 1mg*6) podem ser mantidos durante 20-25 dias com 1mg tomado oralmente; o Geflun pode ser tomado uma vez por dia, 2 cápsulas de cada vez, 1 hora após as refeições, durante 21 dias como curso de tratamento, e o medicamento deve ser parado durante pelo menos 1 semana entre os cursos. A osteoporose em mulheres na pós-menopausa está relacionada com o estrogénio endógeno. A diminuição do estrogénio enfraquece o efeito inibitório nos osteoclastos e fortalece relativamente os osteoclastos, resultando num desequilíbrio óbvio entre osteoclastos e osteogénese, com aumento da reabsorção óssea e redução da formação óssea, levando a uma perda óssea gradual. (3) Difosfonatos: fósforo ósseo 400mg/d, clorometilbisfosfato dissódico, hidroxietil difosfato de sódio, alendronato de sódio, etc., dos quais MIGUDA só é infundido uma vez por ano, 5mg de cada vez. pode inibir a reabsorção óssea, reduzir a perda óssea, e tem um efeito analgésico. 3. Medicamentos para promover a formação óssea: fluoreto de sódio, hormona paratiróide, factor de crescimento, etc. O fluoreto de sódio é tomado por via oral 1mg/kg por dia, dividido em 36 doses, e o cálcio deve ser adicionado ao mesmo tempo. A fluorose pode ocorrer com overdose e as fracturas já não estão presentes em 90% dos casos 18 meses após a aplicação. 4. Osteocalcina: Promove a absorção de cálcio e fósforo no intestino delgado; promove a reabsorção renal de cálcio e fósforo; promove bidireccionalmente a reabsorção e osteólise óssea, acelera a formação e mineralização óssea. Luo Gai Quan/Faneng 0,25ug qd. 5. Medicina chinesa: nutrir o fígado e os rins, fortalecer os tendões e ossos, tais como a medicina chinesa Xian Ling Bone Depot capsule, Pafolin, etc. Fisioterapia: Instrumento de tratamento da osteoporose: pode gerar campo electromagnético específico de pulso de baixa frequência, que actua no sistema esquelético humano para excitar osteoblastos e inibir os osteoclastos, de modo a que o metabolismo ósseo se desenvolva na direcção conducente ao crescimento ósseo e acelere o crescimento do tecido ósseo. No passado, a aplicação de fármacos apenas para tratar a osteoporose apenas diminuiu a taxa de perda óssea e não aumentou a densidade óssea, enquanto a aplicação deste protocolo de tratamento não só reduz a perda óssea, como também aumenta a massa óssea em 5-8%, reduzindo grandemente o risco de fractura, o que é uma vantagem para a maioria dos pacientes com osteoporose.