Esteja alerta: a dor no peito também pode ser uma embolia pulmonar!

  A embolia pulmonar é uma condição clínica comum que pode levar a dores agudas no peito. É uma síndrome de doença causada por uma embolia endógena ou exógena na circulação que bloqueia uma artéria pulmonar, e onde ocorre necrose de tecido pulmonar em resultado de embolia pulmonar, chama-se enfarte pulmonar. A embolia pulmonar é também uma doença que requer uma diferenciação clínica cuidadosa devido à intersecção do local e dos factores de doença com as síndromes coronárias agudas.    De acordo com dados dos Estados Unidos, aproximadamente 100.000 pessoas morrem directamente de embolia pulmonar todos os anos nos Estados Unidos, e aproximadamente 100.000 mortes são complicadas pela embolia pulmonar. A embolia pulmonar é uma causa comum de morte, e apesar dos avanços na tecnologia de diagnóstico e tratamento, continua a ser difícil diagnosticar a doença de forma abrangente e preveni-la eficazmente.    A trombose venosa é o factor patológico mais comum que leva à embolia pulmonar e é mais frequentemente observada na trombose venosa profunda dos membros inferiores. A apresentação clínica da embolia pulmonar está relacionada com o tamanho da embolia e o grau de oclusão vascular pulmonar. A maioria dos pacientes são suspeitos de ter embolia pulmonar devido a dispneia, dor no peito, síncope aura, síncope e/ou hemoptise. A dor no peito é um sintoma comum de embolia pulmonar, principalmente devido à irritação pleural causada pela embolia pulmonar distal.  Virchow sugere que existem vários potenciais desencadeadores para o desenvolvimento de trombose venosa, incluindo estase sanguínea, lesão venosa, e estado hipercoagulável do sangue. Os seguintes são alguns dos factores de risco de embolia pulmonar: 1. Idade: A embolia pulmonar ocorre mais frequentemente entre os 50 e 65 anos, com uma prevalência de cerca de 3% em crianças. Noventa por cento dos EPP fatais ocorrem com mais de 50 anos de idade. A incidência de trombose venosa profunda é 10 vezes maior nas mulheres com idades compreendidas entre os 20 e os 39 anos do que nos homens da mesma idade.  2.Decreased actividade: Descanso de cama inadequado a longo prazo devido a fractura dos membros inferiores, paralisia, doença cardiopulmonar grave, cirurgia, etc., ou redução da actividade dos membros em pessoas saudáveis, o que reduz a força motriz do fluxo sanguíneo venoso e leva à estagnação do fluxo sanguíneo e trombose venosa profunda.  3, varizes e tromboflebite: a arteriografia pulmonar e os exames de perfusão pulmonar mostram que 51% a 71% das pessoas com trombose venosa profunda dos membros inferiores podem ter uma embolia pulmonar combinada. A embolia pulmonar ocorre em doentes com varizes e tromboflebite venosa profunda devido a várias razões, uma vez que a pressão intravenosa aumenta bruscamente ou há um aumento súbito do fluxo sanguíneo venoso, a embolia desaloja-se e ocorre a embolia pulmonar.  4, doença cardiopulmonar: 25% a 50% dos pacientes com embolia pulmonar têm doença cardiopulmonar, especialmente os pacientes com fibrilação atrial e insuficiência cardíaca associada são os mais propensos a ocorrer.  5, trauma: 15% dos pacientes com trauma têm embolia pulmonar, entre os quais tíbia, pélvis e fracturas da coluna vertebral são frequentemente propensas a embolia pulmonar; além disso, as lesões dos tecidos moles e grandes queimaduras podem também ser complicadas por embolia pulmonar, que pode ser causada pela libertação de certas substâncias do tecido lesionado, danificando as células endoteliais dos vasos pulmonares ou causando hipercoagulação.  6, tumor: muitos tumores como o cancro do pâncreas, cancro do pulmão, cancro do cólon, cancro do estômago, sarcoma ósseo, etc., podem ser combinados com embolia pulmonar.  7.Pregnancy e pílulas contraceptivas: A incidência de trombose venosa nas mulheres que tomam pílulas contraceptivas é 4-7 vezes maior do que nas que não tomam pílulas. Tem sido relatado que a infusão intravenosa de estrogénio também pode induzir embolia pulmonar.  8. outras causas: obesidade, certas doenças do sangue, diabetes, cisticercose pulmonar, etc.  Estes são os factores de risco para a embolia pulmonar, mas também incluem aspectos da vida que requerem atenção. Factores objectivos como a idade não podem ser interferidos, mas há coisas que podem ser feitas diariamente, tais como aumentar os níveis de actividade, controlar o açúcar no sangue e o peso. Além disso, são recomendados check-ups anuais regulares e ultra-sons vasculares dos membros inferiores para aqueles em risco de hipercoagulação, e deve ser procurada assistência médica imediata para dores no peito.