O que é a embolia pulmonar?

  O público em geral pode saber do enfarte do miocárdio quando este é mencionado na sociedade, mas receio que o nível de conhecimento sobre embolia pulmonar seja muito baixo, o que era um facto grave no passado. A embolia pulmonar está dividida em dois tipos: aguda e crónica. O quadro temporal da embolia pulmonar aguda é actualmente clinicamente inconclusivo. A embolia pulmonar aguda não é na realidade um conceito “estático”, mas um processo patofisiológico dinâmico e complexo. As manifestações clínicas após a embolia e a gravidade da doença dependem do tamanho e número de embolias, do intervalo entre múltiplas embolias, da presença de outras doenças cardiopulmonares, das diferenças nas respostas individuais e da velocidade de dissolução dos trombos, etc. Todos estes aspectos têm uma influência importante sobre a patogénese. Portanto, o prazo e o conceito de embolia pulmonar aguda versus embolia pulmonar crónica TEP não está bem definido clinicamente, e o início dos sintomas no prazo de um mês é geralmente referido como embolia pulmonar aguda.  A trombose venosa profunda desaloja-se e obstrui a artéria pulmonar para formar embolia pulmonar, se não for tratada adequadamente, o trombo não pode ser dissolvido a tempo pode gradualmente cronicizar-se ou mesmo mecanizar-se, além disso, o trombo pode deslocar-se repetidamente para a artéria pulmonar irá agravar ainda mais esta situação, e formar hipertensão pulmonar grave e insuficiência cardíaca direita, chamamos-lhe hipertensão pulmonar tromboembólica crónica, referida como embolia pulmonar crónica. Quando ocorre embolia pulmonar crónica, a árvore vascular da artéria pulmonar é bloqueada, e o oxigénio transportado pelo sangue é reduzido. O corpo hiperventila para compensar, resultando em falta de ar, que se torna mais pronunciada quanto mais oxigénio o corpo necessita. Como parte da artéria está bloqueada, o coração direito deve intensificar o bombeamento. O coração direito torna-se maior e mais grosso devido ao trabalho extra realizado, e durante o exercício o bombeamento do coração direito precisa de ser intensificado novamente, levando a vertigens e síncope quando a capacidade compensatória do coração direito é excedida. Se o coração estiver sobrecarregado de pressão, a insuficiência cardíaca pode desenvolver-se. Na insuficiência cardíaca, o sangue estagna nas veias de todo o corpo, por exemplo, levando ao inchaço, mau apetite, e inchaço das extremidades inferiores. Todas estas condições sugerem a ocorrência de embolia pulmonar crónica. A hipótese de embolia pulmonar crónica aumenta significativamente se não for tratada regularmente.