I. O que é o ligamento cruzado? Como sabemos, o joelho é a principal articulação portadora de peso no corpo e a sua estabilidade afecta directamente a vida diária das pessoas. A estabilidade do joelho é principalmente controlada pelos ligamentos em torno do joelho, principalmente o ligamento cruzado e os ligamentos colaterais mediais e laterais. O ligamento cruzado anterior, também conhecido como ligamento cruzado, localiza-se dentro da articulação do joelho e começa no aspecto medial do côndilo femoral lateral e termina na espinha intercondiliana medial do planalto tibial. Em termos simples, o ligamento cruzado é um ligamento forte que liga o osso distal da coxa à extremidade proximal do osso da perna inferior, mantendo a articulação do joelho estável. A lesão ou mesmo a ruptura deste ligamento pode causar uma série de problemas para a articulação do joelho. Em segundo lugar, uma laceração do ligamento cruzado? Tal como descrito no caso acima, a maioria das lesões ACL ocorrem durante actividades desportivas e de fitness; as lesões são mais comuns em desportos com paragens e voltas bruscas, tais como basquetebol, futebol, râguebi e voleibol. As lesões no LCA podem ser classificadas como lágrimas incompletas, lágrimas completas ou mesmo avulsões ósseas no ponto de fixação do ligamento. Quando o LCA está incompletamente rasgado, o paciente é capaz de parar os desportos de alta intensidade e a continuidade do ligamento ainda é boa na RM, geralmente através de recuperação prolongada, confiando na fisioterapia e outros métodos de tratamento conservadores, o ligamento parcialmente rasgado pode ser bem recuperado; contudo, quando ocorre uma ruptura completa do LCA ou é encontrada uma lesão de avulsão óssea, o LCA rasgado não pode cicatrizar directamente Se não for tratada, a estabilidade da articulação do joelho é ainda mais reduzida e ocorre fricção com a cartilagem e menisco dentro da articulação do joelho, levando a danos na cartilagem e menisco, todos eles causas de osteoartrite do joelho mais tarde na vida. Portanto, se se quiser maximizar a função original dos ligamentos e minimizar os danos na articulação do joelho, a maioria deles precisa de ser tratada com substituições ligamentares, tais como ligamentos sintéticos, e cirurgia de reconstrução ligamentar. Em terceiro lugar, o tratamento cirúrgico da ruptura do ligamento cruzado. A cirurgia no meio do ligamento cruzado tornou-se muito comum e tem havido muitos avanços na forma como o procedimento é realizado. Os médicos adoptam frequentemente artroscopia minimamente invasiva do joelho para tratar o ligamento. Através do posicionamento preciso do artroscópio do joelho, o cirurgião perfura depois túneis na coxa e nos ossos da barriga da perna para colocar o ligamento e depois fixa-o ao osso com um dispositivo de fixação como parafusos. Após a operação, é possível praticar desporto após um mês e os atletas podem normalmente regressar à competição seis a 12 semanas após a operação. No entanto, com uma lesão do ligamento cruzado, leva geralmente 6 a 12 meses de recuperação e tempo de reabilitação antes de regressar para participar em desportos que requerem curvas e paragens bruscas. Se o ligamento medial estiver ferido, é necessário um mínimo de 6 a 8 semanas de repouso, que é o tempo habitual necessário para o ligamento sarar. A duração não é absolutamente constante e varia de pessoa para pessoa. No entanto, a reabilitação pós-operatória rigorosa é a chave para restaurar a estabilidade e a função do joelho após a cirurgia de reconstrução do LCA. Nas primeiras semanas após a cirurgia, é necessária uma reabilitação sistemática para tentar restabelecer a mobilidade do joelho operado a um nível comparável ao do lado oposto. 4) Como posso evitar lesões nos ligamentos cruzados? Para os atletas, uma lesão ACL significa ter de deixar o campo de jogo temporariamente; para nós, o público em geral, uma lesão ACL é demorada e dispendiosa, portanto, quais são as melhores formas de evitar uma lesão ACL em geral? De facto, o núcleo da prevenção de lesões é uma frase: a melhor maneira de prevenir uma lesão do LCA é fortalecer os músculos da parte frontal e posterior da coxa. Só fortalecendo os músculos em torno do joelho haverá amortecimento suficiente para manter o ligamento cruzado intacto no caso de uma lesão no joelho. Segue-se uma lista de precauções para prevenir lesões dos ligamentos cruzados. 1. evitar ou reduzir alguns movimentos que são mais prejudiciais para a articulação do joelho e fortalecer os músculos em torno da articulação do joelho; 2. evitar ou reduzir paragens bruscas ou movimentos de viragem durante o exercício – ficar de pé firmemente no chão com a perna virada na outra direcção, por exemplo, jogadores de futebol ou basquetebol a parar bruscamente e a mudar de direcção rapidamente; 3. evitar ou reduzir aterragens rectas do joelho – aterrar com o joelho direito, por exemplo, um esquiador aterrar após um salto ou um ginasta aterrar num cofre; 4. evitar ou reduzir as manobras de aterragem lateral quando o joelho está hiperextendido – a perna pára subitamente quando está hiperextendida, por exemplo, um jogador de basebol a deslizar lateralmente 5. evitar ou reduzir rotações e desacelerações repentinas – desacelerações repentinas e torções dos pés podem causar rotações excessivas dos joelhos, tais como a súbita rotação de um jogador de futebol ou râguebi; 6. Recomenda-se que os desembarques desportivos sejam feitos primeiro com os pés para a frente, com o joelho dobrado e o tronco ligeiramente inclinado para a frente. Evitar movimentos laterais ou para a frente e para trás dos joelhos, se possível. Lembre-se de não torcer o joelho para dentro ao aterrar e de minimizar o impacto. O acima exposto é uma breve introdução à prevenção de lesões nos ligamentos do joelho. Esperamos que cuide bem da articulação do joelho na sua vida diária, que se movimente razoavelmente, reduza ou evite movimentos que tenham um impacto elevado na articulação do joelho, e que a trate o mais cedo possível quando surgirem sintomas precoces, para que possa alcançar uma melhor recuperação!