Os sacos de olhos são um incómodo comum que pode fazer com que as pessoas pareçam cansadas e sem reforma. Como a pele das pálpebras é fina e o tecido subcutâneo é fino e frouxo, é propenso ao edema, que se torna mais pronunciado à medida que envelhecemos. Atrasado para a cama e cedo para se levantar, juntamente com métodos inadequados de remoção da maquilhagem, contribuem todos para edemas e sacos debaixo dos olhos. Além disso, problemas renais, gravidez, falta de sono ou fadiga podem todos causar uma acumulação de líquido debaixo dos olhos para formar sacos. Há três razões principais para a formação de bolsas sob os olhos: 1) fraqueza do septo orbital; 2) atrofia do músculo orbicularis oculi; e 3) laxismo da pele. A presença de qualquer um destes factores pode levar ao desenvolvimento de sacos por debaixo dos olhos. No entanto, há normalmente dois ou três factores que coexistem e são referidos como separação das estruturas pré-orbitais. A pele das pálpebras é uma das mais finas do corpo e está na posição mais exposta do corpo, razão pela qual o envelhecimento da pele das pálpebras é o mais notório e altamente valorizado. A idade em que os sacos aparecem varia de pessoa para pessoa, mas estes tornam-se mais pronunciados à medida que envelhecemos. Genética, doença renal, gravidez, falta de sono, e fadiga de noites tardias podem ser factores no desenvolvimento de sacos debaixo dos olhos. Nas pessoas mais jovens, os sacos debaixo dos olhos aparecem como gordura orbital proeminente, pelo que a remoção da gordura proeminente é suficiente. Nas pessoas mais velhas, a pele já está flácida, pelo que a gordura deve ser removida juntamente com o excesso de pele.