A detecção precoce e a excisão da lesão é uma estratégia importante para melhorar a taxa de sobrevivência dos doentes com cancro do pulmão em fase inicial. O diagnóstico patológico é o “padrão de ouro” para determinar a benignidade ou malignidade do tecido, e os métodos de diagnóstico patológico pré-operatório incluem biopsia por aspiração de agulha (NP) e biopsia excisional (EP). A EP é preferida pelos médicos uma vez que esta preserva a integridade do tecido para avaliação pelo patologista. Para reduzir as complicações pós-biopsia, a EP é frequentemente realizada com a ajuda da cirurgia toracoscópica (VATS) e o resultado clínico final é comparável ao da biópsia do tecido cirúrgico de coração aberto. Contudo, durante a biopsia ao tecido VATS, o médico só consegue localizar ou apalpar os nódulos pulmonares em 45% dos pacientes. A localização é mais difícil se o nódulo for demasiado pequeno em diâmetro (<10mm), demasiado longe da parede torácica (>5mm), ou se for semi-sólido ou grosseiramente vítreo. Os pacientes que não consigam localizar terão de ser submetidos a ressecção do lóbulo/segmentar ou ser convertidos em cirurgia de coração aberto. Os métodos actualmente viáveis de localização de EP assistida por VATS têm as suas próprias limitações: a taxa de sucesso do método do toque do dedo é inferior a 40%; a ecografia intra-operatória é demasiado insensível em doentes com enfisema; a incidência de pneumotórax e o grau de compressão são mais elevados com a localização do gancho de fio; e a localização do corante tende a espalhar-se, comprometendo a precisão do procedimento. Com isto em mente, o Dr Finley da Universidade de British Columbia, Reino Unido, desenvolveu uma bobina de mola para a localização de lesões para ressecção de cunha. Foi realizado um estudo clínico prospectivo para avaliar o impacto do posicionamento pré-operatório da bobina no diagnóstico e cirurgia. Os resultados deste estudo foram publicados na revista J THORAC CARDIOV SUR. O estudo incluiu 56 pacientes, 29 dos quais foram submetidos à localização pré-operatória de bobinas guiadas por TC, enquanto os restantes serviram como grupo de controlo e foram submetidos directamente ao IVAS. Os resultados não mostraram diferença no tamanho, forma ou distância da parede torácica dos nódulos. Os pacientes com localização da bobina pré-operatória tiveram uma maior taxa de ressecção em cunha (27/29:13/27), menor tempo de ressecção da lesão (37 min:100 min)/tempo cirúrgico (121 min:331 min) e menor consumo do caixote de sutura de corte (3,7:5,9) em comparação com o grupo de controlo. Além disso, não houve diferença no custo total entre os dois grupos e não ocorreu nenhuma morte no prazo de 90 dias após o fim do procedimento e nenhum dos pacientes com diagnóstico patológico de tumor teve uma recidiva. A utilização de bobinas não aumentou a carga financeira dos pacientes, uma vez que a análise mostrou que o custo das bobinas foi compensado pelo maior consumo de agrafos no grupo de controlo, pelo que não houve diferença no custo total de hospitalização entre os dois grupos. 2. alta precisão de posicionamento (menos deslocamento); 3. baixa compressão do pneumotórax; 4. impacto mínimo na amostra de tecido e facilidade de manipulação e descrição da amostra pelo patologista.