Diagnóstico e tratamento da espondilose cervical

  Uma criança de 20 anos com uma coluna cervical de 40 anos – um fenómeno que é comum nos ambulatórios ortopédicos, onde a espondilose cervical se está a desenvolver numa idade mais jovem. Isto está ligado a longas horas de trabalho de secretária, estudo, uso de computadores e um estilo de vida pobre. Mas a realidade muitas vezes não lhe permite sair deste ambiente. De acordo com estatísticas incompletas, mais de 90 por cento das pessoas que trabalham em postos de trabalho de secretária sofrem agora de espondilose cervical. Então como pode saber que tem espondilose cervical?  1. experiência sintomática O diagnóstico sintomático da espondilose cervical começa com alterações na aparência e no movimento. Quando uma pessoa normal inclina a sua cabeça para o ângulo máximo, a linha que une o nariz e a testa está ao mesmo nível e esta linha é perpendicular à linha mediana do corpo. Se o seu pescoço não for vertical, o seu ângulo de movimento é restrito, e tem uma rigidez e desconforto constantes que se estendem até aos ombros e costas, ou mesmo dormência nos braços, ou se experimentar insónia, pode ter espondilose cervical. Quando alguém tem espondilose cervical, a sua pressão sanguínea aumenta; quando alguém tem espondilose cervical, tem azia, insónia, dormência nos braços, dores no pescoço e deficiência visual.  2.Comparison em filme As alterações de imagem típicas da espondilose cervical são: a curvatura fisiológica normal torna-se direita, o espaço vertebral torna-se mais estreito, e as extremidades dos ângulos crescem como os bicos das aves com esporas ósseas.  3.Different tipologia A espondilose cervical está dividida em tipo de artéria vertebral, tipo de nervo simpático, tipo de raiz nervosa, tipo cervical e assim por diante. Na espondilose cervical tipo artéria vertebral, haverá tonturas, perda de visão e aumento da pressão arterial; na espondilose cervical tipo nervo simpático, haverá pânico, insónia, sudorese e azia; na espondilose cervical tipo raiz nervosa, haverá dor e dormência nos braços; na espondilose cervical tipo cervical, haverá rigidez e dor no pescoço e até dor nos ombros e costas. A espondilose cervical é devida à degeneração das vértebras cervicais e dos discos intervertebrais (vértebras cervicais formam osso redundante, ou seja, esporas ósseas), e o local da compressão do osso ou núcleo pulposo redundante é diferente, resultando em diferentes tipos clínicos e diferentes manifestações clínicas. A compressão da artéria vertebral forma espondilose cervical vertebral; a compressão do nervo simpático forma espondilose cervical simpática; a compressão da raiz do nervo forma espondilose cervical neurogénica.  4.Treatment varia Para o tratamento da espondilose cervical, a cirurgia é o principal tratamento na medicina ocidental. No entanto, menos de 5% dos casos são efectivamente indicados para cirurgia. Além disso, a estrutura complexa do pescoço torna-o inaceitável para os pacientes. Também se verificou na prática clínica que a gravidade dos sintomas da espondilose cervical não é directamente proporcional à gravidade dos osteófitos; aqueles com hiperplasia grave nas radiografias podem não ter quaisquer sintomas, enquanto aqueles com dor grave podem não ter hiperplasia significativa. Isto indica que a chave para a patogénese não é o tamanho do crescimento ósseo, mas a exsudação e aderências causadas pela inflamação estéril circundante, mas a capacidade de comprimir os nervos, afectar o fluxo sanguíneo e desenvolver vários sintomas. Portanto, a chave para o tratamento é como fazer a inflamação asséptica diminuir e reduzir a compressão. A manipulação deve ser a primeira escolha no tratamento da espondilose cervical. A manipulação de esporas ósseas é, de facto, anti-inflamatória. Ao eliminar a inflamação, a exsudação e o inchaço são reduzidos e a dor é aliviada, ou seja, clinicamente curada. A manipulação também dilata os vasos sanguíneos e promove a circulação sanguínea, resultando numa redução da inflamação, absorção de edema e exsudado, libertação de aderências, libertação de espasmo e desaparecimento de sintomas clínicos, embora as alterações no raio-X não sejam significativas. Para além da manipulação, também se deve mudar maus hábitos, combinar trabalho e descanso, e reforçar o exercício.