Indicaciones para la cirugía del carcinoma hepatocelular con trombosis de la vena porta o de la vena cava

I. Estado geral do paciente Os requisitos são os mesmos que para a hepatectomia. Condições locais 1. o tumor é ressecável a julgar pelos critérios de indicações de ressecção hepática para cancro primário do fígado. 2.The O trombo canceroso encheu o ramo principal ou 8 e o tronco da veia porta e o seu desenvolvimento futuro em breve poria em perigo a vida do paciente. 3. estima-se que o trombo canceroso tenha sido formado durante um período de tempo relativamente curto e ainda não tenha sido sujeito a mecanização. Nestes casos, a dissecção do tronco da veia porta é adequada para remover o trombo canceroso e é realizada uma hepatectomia paliativa. 4.If o trombo cancerígeno está localizado num pequeno ramo de veia portal acima do nível do segmento hepático, pode ser removido juntamente com o ramo de veia portal ao mesmo tempo que se resseca o carcinoma hepatocelular. 5.If o tumor é considerado inconectável durante a operação, pode ser tratado por quimioterapia intra-operatória de embolização selectiva da artéria hepática ou quimioterapia de cânula venosa portal, crioterapia ou tratamento de radiofrequência após o corte do tronco da veia portal para remover a embolia. 6.When combinado com a embolia do cancro da veia cava, a veia cava pode ser incisada para remover a embolia do cancro sob o bloqueio de todo o fluxo sanguíneo do fígado, e o cancro do fígado pode ser removido.