Deve ser dado um alerta máximo ao desconforto inexplicável ou à dor na zona do fígado, ao agravamento progressivo dos sintomas da doença hepática existente, acompanhado de perda de apetite, perda de peso e mal-estar geral. O aumento progressivo do fígado, a dor por pressão, a textura dura e os nódulos na superfície são sinais valiosos (mas a maioria deles encontra-se numa fase intermédia ou tardia). Deteção de marcadores séricos do carcinoma hepatocelular 1. Determinação da alfa-fetoproteína (AFP) sérica Este método tem uma especificidade relativa no diagnóstico desta doença. O diagnóstico de carcinoma hepatocelular pode ser considerado se a AFP sérica contínua for ≥400μg/L por radioimunoensaio e se a gravidez e a doença hepática ativa puderem ser excluídas. Cerca de 30% dos doentes com cancro do fígado são clinicamente negativos para a AFP. Se as isoformas de AFP forem detectadas ao mesmo tempo, a taxa positiva pode ser aumentada obviamente; 2. Enzimologia do sangue e outros exames de marcadores tumorais A γ-glutamil transpeptidase sérica e sua isoenzima, protrombinogênio anormal, fosfatase alcalina, isoenzima lactato desidrogenase de pacientes com carcinoma hepatocelular podem ser maiores que o normal. No entanto, carece de especificidade. Exame de imagem 1, a ultrassonografia pode mostrar o tamanho, a forma e a localização do tumor e se há trombo de câncer na veia hepática ou na veia porta, e sua taxa de conformidade diagnóstica pode chegar a 90%, que é um método de exame não invasivo com melhor valor diagnóstico; 2, exame de TC A TC tem alta resolução, e a taxa de conformidade diagnóstica do carcinoma hepatocelular pode chegar a mais de 90%, e pequenos focos cancerígenos com um diâmetro de cerca de 25px podem ser detectados; 3, ressonância magnética (MRI) O valor diagnóstico é semelhante ao da ressonância magnética (MRI), que é um método de exame não invasivo. A ressonância magnética (RM) tem valor diagnóstico semelhante ao da TC e é melhor que a TC na distinção entre lesões benignas e malignas que ocupam espaço intra-hepático, especialmente hemangiomas; 4. A artéria abdominal seletiva ou a angiografia da artéria hepática podem diagnosticar com precisão pequenos carcinomas hepatocelulares com um diâmetro de 1 ~ 2Cm. É de grande importância para estimar o âmbito das lesões e formular um plano de tratamento razoável, e tem também as vantagens únicas de poder efetuar a quimioembolização ou orientar simultaneamente os medicamentos anticancerígenos; 5. citologia de aspiração hepática sob orientação de ultra-sons ou de TC, que é aplicável a pessoas altamente suspeitas mas que não podem ser diagnosticadas após todos os tipos de exames. Pode obter a base do diagnóstico patológico do carcinoma hepatocelular, bem como compreender os marcadores moleculares, etc. É muito importante para esclarecer o diagnóstico, o tipo patológico, julgar a condição, orientar o tratamento, bem como avaliar o prognóstico, e tem sido cada vez mais adotado nos últimos anos.