A primeira é uma deformidade congénita do pescoço causada por contractura do músculo esternocleidomastóide de um dos lados. A primeira é uma deformidade congénita do pescoço causada por uma contractura do músculo esternocleidomastóide de um lado, e é bastante comum; a segunda deve-se a uma malformação do desenvolvimento ósseo da coluna cervical, e é menos comum. O pescoço inclinado é caracterizado por uma inclinação oblíqua e frontal da cabeça para o lado afectado e deformidade facial. Alguns são o squint ósseo causado por deformidades espinais, o squint postural compensatório e neurológico devido a deficiência visual e paralisia muscular cervical, excepto o squint mioclonal causado por contractura do músculo esternocleidomastóideo de um dos lados.? A maioria dos estudiosos acredita que o esternocleidomastóide está relacionado com lesões, tais como o nascimento da bexiga e a malposição fetal, e a compressão do músculo esternocleidomastóide no pescoço, a isquemia dos vasos sanguíneos, a embolia da luz arterial do músculo esternocleidomastóide do lado afectado, o que leva à displasia muscular, ou a degeneração das células musculares devido a edema e inflamação, resultando em degeneração fibrosa, que é eventualmente substituída por tecido conjuntivo, resultando em contractura. O diagnóstico de um estigma típico não é difícil, uma vez que um inchaço piqunótico é encontrado na lateral do pescoço após o nascimento, na mesma direcção que o músculo esternocleidomastóideo. A deformidade da cabeça e da face é notada pela primeira vez alguns meses mais tarde, com uma massa de tensão no pescoço. Nas crianças com um piscar de olhos, o puxão passivo pode ser iniciado duas semanas após o nascimento para corrigir a deformidade, inclinando a cabeça da criança para o lado saudável, aproximando o lóbulo da orelha saudável do ombro e realizando movimentos na direcção oposta à deformidade. Isto é feito suavemente e o inchaço é massajado ao mesmo tempo, com 15-20 alongamentos por sessão, 4-6 vezes por dia. Alimentar, dormir sobre uma almofada e utilizar brinquedos para atrair a atenção da criança na vida diária pode corrigir a postura e, se possível, a fisioterapia. Para crianças com mais de 1 ano de idade, é necessária uma cirurgia para cortar as cabeças esternais e claviculares do músculo esternocleidomastóideo contraído. A correcção pós-operatória e manutenção da postura normal da cabeça e do pescoço é essencial para alcançar bons resultados.