A plagiocefalia miotónica congénita é uma condição comum em cirurgia pediátrica. A maioria ocorre do lado direito e um em cada cinco é combinado com luxação congénita da anca. A deformação congénita do esternocleidomastóide é uma deformação da cabeça e do pescoço devido à contractura do músculo esternocleidomastóide de um dos lados, resultando num desvio do pescoço. A causa directa do estroocleidomastoideo congénito é a fibrose do músculo esternocleidomastoideo e subsequente contractura. A causa não é clara! Manifestações clínicas: 1. as principais manifestações do pescoço escamoso miotrópico congénito são: uma massa oval ou em forma de pica num dos lados do pescoço 7-14 dias após o nascimento, com uma textura dura, pele normal e sem sensibilidade. 2. a massa encolhe gradualmente após 2-3 meses e desaparece completamente após 6 meses. Ao mesmo tempo que o caroço, o pescoço é desviado, a cabeça é inclinada para o lado afectado, a mandíbula é virada para o lado saudável e o occipital é desviado para o lado afectado. Rotação restrita do pescoço (para o lado afectado). 4. após um período de tempo, as deformidades faciais aparecem gradualmente, isto é, assimetrias faciais esquerda e direita, que facilmente causam fadiga ocular, e diplopia podem ocorrer em crianças mais velhas após a cirurgia. Em crianças que não foram tratadas durante muito tempo, é difícil restaurar a forma normal da cabeça e do rosto mesmo que o músculo esternocleidomastóide contraído seja libertado cirurgicamente, e os resultados da cirurgia são insatisfatórios. Tratamento conservador: No passado, o tratamento para esternocleidomastoide congénito deve ser iniciado o mais cedo possível após o diagnóstico ser claro, e o tratamento não cirúrgico é utilizado principalmente até à idade de 1 ano: (1) massagem e massagem da massa esternocleidomastoide; (2) manipulação para inclinar a cabeça e pescoço da criança para o lado saudável, com o maxilar virado para o lado afectado e o occipital virado para o lado saudável. (3) Induzir a cabeça e pescoço da criança a rodar para o lado afectado com luz, brinquedos e posições deitada; (4) Manter a cabeça e pescoço na posição corrigida com um saco de areia durante o sono. Opiniões recentes: Nos últimos anos, tem sido sugerido que a auto-cura é esperada e que nenhuma intervenção externa é necessária até à idade de 1,5 anos. Tratamento cirúrgico: O tratamento cirúrgico pode ser realizado a uma idade avançada de 1-1,5 anos ou quando o tratamento não cirúrgico tiver falhado. A idade óptima para a cirurgia é de 1-5 anos, e a cirurgia para além dos 12 anos não é ideal. Cirurgia: O método mais avançado: esternocleidomastoidotomia endoscópica. No nosso hospital, a cirurgia aberta tradicional foi substituída por um procedimento minimamente invasivo.