Foi descrito pela primeira vez por Kummel et al. em 1895 e recebeu o seu nome em homenagem a Kummel. Caracteriza-se tipicamente por um trauma ligeiro da coluna, assintomático durante semanas a meses após a lesão, com o aparecimento de sintomas mais abaixo, e uma deformidade cifótica persistentemente progressiva. As fracturas vertebrais osteoporóticas (FVO) são uma condição comum nos idosos, e com a crescente proeminência do envelhecimento na China, este fenómeno é de maior preocupação para os envolvidos. As características típicas da não união em OVF são a hiperdensidade linear na fase T2 do corpo vertebral comprimido na RM e as áreas de fractura não melhoradas dentro do corpo vertebral na RM melhorada. Gestão de fracturas vertebrais não cicatrizantes 1. cirurgia aberta Os objectivos do tratamento de fracturas OVF não cicatrizantes são aliviar as dores lombares baixas, prevenir um maior colapso do corpo vertebral não cicatrizante, e corrigir e prevenir a cifose. as fracturas OVF não cicatrizantes são geralmente raramente diagnosticadas rápida e correctamente na prática clínica. Estes pacientes são menos receptivos às opções tradicionais de tratamento conservador, tais como repouso na cama, medicação para a dor e escoramento. A cirurgia aberta tem sido utilizada para resolver estes problemas. Contudo, um dos problemas mais difíceis é que as fracturas da coluna vertebral são mais difíceis de curar em doentes com osteoporose devido ao fraco poder de retenção dos parafusos espinhais. Ao mesmo tempo, alguns pacientes idosos têm mais condições médicas co-mórbidas que os tornam impróprios para cirurgia aberta. Portanto, as fracturas vertebrais clinicamente não cicatrizantes sem sintomas neurológicos continuam a ser uma contra-indicação relativa ao tratamento cirúrgico aberto. Vertebroplastia Os resultados da vertebroplastia no tratamento de fracturas não unitivas de OVF têm sido satisfatórios. Contudo, alguns estudos descobriram que os pacientes tratados com vertebroplastia para fracturas vertebrais não cicatrizantes têm menos alívio da dor e recuperação da função diária do que os pacientes tratados com vertebroplastia sem fracturas não cicatrizantes, e que há uma perda de cifose e altura da coluna vertebral no acompanhamento pós-operatório contínuo. Na vertebroplastia, o alívio da dor pós-operatória foi mais pronunciado em pacientes com vértebras não resolvidas por fractura adequadamente preenchidas, o que pode estar relacionado com uma melhor estabilidade vertebral com enchimento adequado de cimento. Teoriza-se que a cifoplastia tem mais vantagens teóricas do que apenas a vertebroplastia no tratamento de fracturas OVF não cicatrizantes. Ao criar uma cavidade dentro do segmento vertebral fracturado, a altura do corpo vertebral pode ser melhor restaurada e a fuga de cimento pode ser evitada. A maioria da literatura clínica actual apoia a utilização da cifoplastia de corpo vertebral posterior como uma técnica eficaz e viável para o tratamento de fracturas não unitivas de OVF. Em conclusão: O mecanismo exacto da não união das fracturas OVF permanece pouco claro e as opções de tratamento convencional para as fracturas OVF não unitivas são menos eficazes e requerem intervenção cirúrgica. Entre as opções de tratamento actualmente disponíveis, a kyphoplasty é a opção mais eficaz, simples, segura e eficaz para o tratamento da doença de Kummel.