A medula espinal é a ligação entre os nervos centrais e periféricos e é um elo fundamental na transmissão de comandos do cérebro para todas as partes do corpo humano. Uma lesão da medula espinal é geralmente causada por um golpe externo na coluna vertebral, resultando numa fratura vertebral que provoca danos na medula espinal. Pode também resultar de doenças como a mielite, tumores da espinal medula e lesões vasculares da espinal medula. I. Principais disfunções da lesão medular 1. paralisia: as lesões da coluna torácica e lombar levam à paralisia dos membros inferiores e as lesões da coluna cervical podem levar à tetraplegia. 2) Perturbação sensorial: a paralisia dos membros é geralmente acompanhada de uma perturbação sensorial correspondente, ou mesmo de uma perda. 3) Incontinência: a incontinência urinária é muito frequente, ou pode haver dificuldade em urinar. Os intestinos estão normalmente obstipados e podem também ser incontinentes. A cateterização repetida provoca frequentemente infecções do trato urinário. 4. dor: Muitos pacientes sentem dor abaixo do local da lesão. 5.Espasmo muscular: As lesões da medula espinal acima da cintura apresentam frequentemente espasmo muscular ou dor que afecta o movimento dos membros. 6, feridas de pressão (escaras): a complicação mais comum da lesão da medula espinhal, que pode levar à infeção. 7, distúrbios psicológicos: a maioria dos doentes tem vários graus de distúrbios psicológicos, o que agrava a condição. 8, outros: desregulação autonómica, ossificação heterotópica, dificuldades respiratórias, etc. Em geral, quanto mais cedo se iniciar a reabilitação após uma lesão da espinal medula, melhor. O tratamento precoce à cabeceira da cama deve ser efectuado ainda mais cedo. O tratamento precoce pode ser eficaz para evitar comorbilidades e melhorar o estado de espírito do doente. A reabilitação pode geralmente ser iniciada 7 a 10 dias após a fixação da fratura ou após um traumatismo da coluna vertebral, quando o estado das lesões não traumáticas da medula espinal (mielite, etc.) é estável (geralmente cerca de 10 dias). III – Potencial de reabilitação das lesões da espinal medula Os doentes com lesões da espinal medula têm um forte potencial de recuperação. A recuperação precoce é geralmente concluída no prazo de alguns dias a 6 meses. Os doentes podem ainda ter outras oportunidades de recuperação nos 2 anos seguintes. A presença de movimento precoce do membro distal, como o movimento ativo dos dedos dos pés, indica frequentemente um bom potencial de recuperação. É importante notar que os movimentos espásticos não têm valor prognóstico. As pessoas com sensibilidade na área paralisada têm mais hipóteses de recuperar a função motora. As áreas com sensibilidade normal têm mais de 50% de hipóteses de recuperação motora. A participação ativa em exercícios funcionais é o fator de recuperação mais poderoso. Cada doente tem de fazer um esforço de 100% para ter 1% de esperança. Mesmo que a história seja longa, deve haver um enorme potencial a realizar sem a reabilitação, e é este o valor da reabilitação.