I. Artroscopia Um conjunto completo de artroscopia consiste de uma lente, fonte de luz, monitor, instrumentos cirúrgicos sob a lente e um sistema de aplainamento. Durante a cirurgia, uma lente de 5mm de diâmetro é inserida na cavidade articular. Com a ajuda de um sistema de iluminação por fibra óptica e de um sistema de imagem computorizado, a lesão na articulação é ampliada e exibida no monitor, e a articulação é examinada e operada sob a supervisão do monitor. Se for encontrada uma lesão, são inseridos delicados instrumentos especiais para remover a lesão ou realizar o desbridamento da articulação. Como a artroscopia permite a observação de quase todas as partes da articulação, é mais abrangente do que a cirurgia aberta; a imagem ampliada permite uma observação mais clara. Cirurgia artroscópica A artroscopia é uma técnica nova e minimamente invasiva, um grande avanço na tecnologia médica moderna e uma das direcções da cirurgia das articulações. A artroscopia é o exame, diagnóstico e tratamento das articulações com a ajuda de um artroscópio. O exame da condição pode ser efectuado no âmbito da operação de tratamento ao mesmo tempo que a operação de tratamento, sem a necessidade de uma grande incisão. A cirurgia artroscópica é actualmente utilizada no ombro, pulso, articulações interfalangeanas, anca, joelho, cotovelo e tornozelo, sendo a articulação do joelho a mais amplamente utilizada e madura. Artroscopia do joelho A artroscopia do joelho é considerada como o melhor tratamento para as patologias do joelho. A cirurgia tradicional do joelho é muito invasiva, sangrando, lenta a recuperar e deixa uma grande cicatriz cirúrgica na articulação. Em contraste, a artroscopia do joelho tem as vantagens de menos trauma, menos sangramento, resultados precisos, recuperação mais rápida, menos complicações e uma cicatriz cirúrgica mais pequena. É considerado o “padrão de ouro” no diagnóstico de doenças do joelho, pois é altamente preciso e pode detectar doenças difíceis de detectar em radiografias e ressonância magnética. A artroscopia do joelho não requer exposição extensa da articulação e é naturalmente menos invasiva do que a cirurgia incisional, com menos sangramento, menos dor, menos complicações e a capacidade de sair mais cedo da cama. Em contraste, a cirurgia convencional do joelho costumava exigir uma incisão de cerca de 10 cm. Esta pequena incisão elimina o medo de cicatrizes para muitos pacientes, especialmente mulheres, e torna-os mais receptivos ao tratamento cirúrgico. IV. Áreas de aplicação comumente utilizadas para artroscopia do joelho 1. Exame e diagnóstico de lesões no joelho. A hemorragia na cavidade articular após trauma é uma indicação importante para a escolha da artroscopia. (1) lesão meniscal; (2) lesão do ligamento cruzado anterior e posterior; (3) lesão osteocondral, etc.; 2. artrite reumatóide; 3. artrite séptica; 4. artrite tuberculosa; 5. sinovite pigmentada tipo vilosidade; 6. artrite degenerativa; 7. síndrome do crepito sinovial; 8. corpos livres intra-articulares do joelho; 9. tumores: observação da extensão da invasão da cavidade intra-articular e biópsia do tecido tumoral intra-articular; 10. 10. exame e tratamento de dores inexplicáveis no joelho, inchaço e limitação de movimentos. V. Preparação pré-operatória para artroscopia do joelho RX ou RM pré-operatória da articulação do joelho, exame bioquímico regular do sangue, exclusão de doenças infecciosas agudas, infecções locais ou sistémicas graves. Após a cirurgia, a articulação do joelho deve ser vestida com pressão e um penso elástico. Um saco de gelo pode ser usado na articulação do joelho para reduzir a acumulação de sangue e o inchaço no membro afectado e para aliviar a dor. A contracção isométrica do músculo quadríceps do membro afectado pode ser realizada imediatamente após a cirurgia para prevenir eficazmente a atrofia muscular pós-operatória. A reabilitação activa da articulação do joelho é realizada cedo após artroscopia do joelho, com treino funcional activo e passivo da articulação em flexão e extensão, também com a ajuda de CPM, com especial atenção ao treino de força muscular do quadríceps, que deve continuar após a descarga e deve ser mantido até cerca de seis meses após a cirurgia.