A paciência é essencial no tratamento da dieta dos pacientes. Não se contente com menos comida por medo de problemas, e tome bem conta dos pacientes. Devido à falta de conhecimentos científicos sobre nutrição, existem frequentemente algumas ideias e práticas incorrectas sobre nutrição para pacientes com cancro do esófago. Por exemplo, receiam que comer mais ou ser mais nutritivo forneça mais nutrientes para o crescimento do tumor, e alguns até matam o doente à fome, tentando “matar à fome” as células tumorais, que não são baseadas na ciência. Pelo contrário, muitos factos mostram que a desnutrição é extremamente prejudicial ao tratamento e recuperação dos doentes, pelo que se deve prestar atenção aos cuidados nutricionais dos doentes com cancro do esófago. Alguns detalhes dos cuidados a prestar aos doentes com cancro do esófago também devem ser anotados. Beber um pouco de água salgada para enxaguar a boca e o esófago após cada refeição para remover alimentos e muco acumulados, de modo a evitar que os resíduos alimentares permaneçam na boca, levando ao crescimento e reprodução bacteriana e à formação de estomatite; ou para prevenir infecção e edema da mucosa do esófago. Se o paciente não conseguir gargarejar, os membros da família devem limpar a boca e os dentes com bolas de algodão mergulhadas em água salina ou fervida fria. À medida que a condição do paciente se vai aliviando e o estado funcional geral melhora, encorajar o paciente a fazer exercício apropriado, dar uma caminhada, andar devagar, jogar tai chi, respirar fundo, etc. Os pacientes têm dificuldades de deglutição progressivas, são cada vez mais magros, têm pouca tolerância à cirurgia e falta de confiança no tratamento. Portanto, o estado psicológico do paciente deve ser abordado com explicação, conforto e encorajamento, e deve ser estabelecida uma relação paciente-enfermeiro plenamente confiante para que ele ou ela se sinta feliz por ser operado. Para as metástases ósseas, o principal sintoma é a dor, que afecta a função motora do paciente e não põe a vida em risco a curto prazo. Se não for dado tratamento antitumoral, a condição desenvolver-se-á ainda mais e aparecerão metástases da medula óssea, metástases hepáticas e metástases cerebrais, e o período de risco de vida virá. Algumas das coisas que devem ser notadas nos cuidados dietéticos são: dar nutrição intravenosa durante o jejum, manter fluidos a fluir e observar reacções medicamentosas. Dentro de uma semana após a operação do esófago e da Porta do Ben, o tempo de alimentação será decidido de acordo com a recuperação da função gastrointestinal e a tensão anastomótica intra-operatória e o fornecimento de sangue. Começando com uma pequena quantidade de água, uma dieta líquida ou semi-líquida com refeições pequenas e frequentes. É aconselhável atrasar o tempo de alimentação após a cirurgia do esófago cólico. Após substituição gastroesofágica, reforçar a educação alimentar: refeições pequenas e frequentes, evitar comer à hora de dormir ou deitar-se, certificar-se de caminhar lentamente ou sentar-se durante meia hora após comer para evitar refluxo, não atar o cinto das calças demasiado apertado, e evitar dobrar-se após comer. Dar uma dieta rica em proteínas, alta em vitaminas, baixa em gorduras e observar para obstrução, dor, vómitos, diarreia, etc. depois de comer. Se forem detectados sintomas, a dieta deve ser suspensa. Observar atentamente o doente quanto a aperto do peito, dispneia, asfixia, vómitos de sangue e alterações dos sinais vitais após a alimentação para evitar perfuração do esófago ou hemorragia. Uma vez diagnosticada ao doente perfuração de esófago ou hemorragia, jejum imediato, jejum de água, inalação de oxigénio, drenagem torácica fechada, aspiração e saco de pneumonectomia para manter as vias respiratórias abertas e fazer todo o trabalho de ressuscitação. Rehidratar para corrigir o equilíbrio hídrico e electrolítico e fornecer calorias adequadas. A aplicação precoce e eficaz de anti-infecção e de altas doses de hormonas são as chaves para um tratamento bem sucedido. Uma vez que a obstrução completa é frequentemente acompanhada por infecção da mucosa local, que pode exacerbar o edema, as hormonas de dose elevada são muito eficazes no alívio do edema da mucosa local.