A especialidade da medicina desportiva e da cirurgia artroscópica minimamente invasiva está agora a desenvolver-se rapidamente na China. A cirurgia artroscópica minimamente invasiva caracteriza-se por um trauma mínimo, operação delicada e recuperação rápida, pelo que a cirurgia artroscópica se tornou o tratamento de eleição para a gestão de lesões e doenças articulares desportivas. A artroscopia do joelho, em particular, tornou-se um procedimento cirúrgico muito maduro. A artroscopia do joelho é inigualável em termos de depuração da subluxação, tratamento de lesões meniscais e lesões do ligamento cruzado. Então o que é que os pacientes precisam de fazer quando regressam a casa após a cirurgia artroscópica ao joelho? Quais são as precauções a tomar? A artroscopia do joelho refere-se aqui a alguns dos procedimentos convencionais como o desbridamento microscópico e a meniscectomia parcial (os pacientes após a sutura meniscal e a reconstrução do ligamento cruzado anterior e posterior têm algumas das mesmas coisas, mas existe um plano de reabilitação mais detalhado) 1. Como é tratada a ferida? A cirurgia artroscópica do joelho envolve duas ou mais pequenas incisões de menos de 1cm, que são fechadas com pontos ou fita cosmética após a cirurgia. Após a alta do hospital, a ferida precisa de ser mantida limpa e seca e desinfectada num hospital ou clínica normal de 3 em 3 dias ou mais. Como a incisão está localizada numa articulação móvel, a remoção dos pontos é normalmente prolongada até cerca de 2 semanas após a cirurgia, quando os pontos são removidos ou a fita cosmética é removida no hospital. Após 24-48 horas de remoção dos pontos, pode normalmente tomar um duche normal sem medo de molhar a ferida. Contudo, não tomar banho durante muito tempo para embeber os pontos recentemente removidos, nem deve esfregar a ferida com uma toalha de banho ou remover as crostas na ferida, mas esperar que caiam naturalmente. 2) Devo ser mais activo ou descansar após uma cirurgia artroscópica ao joelho? A questão de como curar melhor após a artroscopia e restaurar uma melhor função dos membros inferiores é uma grande preocupação para os pacientes. A resposta a esta pergunta pode parecer algo contraditória: deve descansar e exercitar-se ao mesmo tempo. As feridas artroscópicas e o trauma intra-articular são inflamatórias e edematosas durante algum tempo após a cirurgia, pelo que uma actividade excessiva não é conducente à cicatrização da ferida e resolução de edemas. Durante 2-3 semanas após a cirurgia, não é recomendado caminhar ou correr demasiado, nem ficar em pé ou sentar-se parado durante longos períodos de tempo. O caminhar diário necessário é possível. Descansar numa posição plana, com o paciente elevado sobre uma toalha ou almofada, é benéfico para o inchaço da articulação do joelho. No entanto, a reabilitação pós-operatória é também uma parte muito importante do procedimento. Os exercícios de reabilitação aqui não são sobre corrida, mas sobre reabilitação científica para a mobilidade articular, força dos membros inferiores, marcha e propriocepção (por exemplo, equilíbrio e outras funções). 3. as juntas precisam de ser geladas ou aquecidas? Em primeiro lugar, precisamos de compreender o papel do gelo e do calor. Por exemplo, quando um jogador se lesiona no futebol, o médico da equipa pulveriza um aerossol na área afectada. Este aerossol é na realidade um refrigerante com uma temperatura baixa, o que reduz rapidamente a temperatura da área afectada para atingir o objectivo da analgesia. O gelo é também um bom meio de eliminar a inflamação, fazendo com que os capilares da área afectada se contraiam através da baixa temperatura, reduzindo o exsudado inflamatório. O objectivo das compressas quentes é promover uma absorção mais rápida da inflamação que se desenvolveu. Por conseguinte, durante o período de recuperação, poderá ser necessário escolher diferentes modalidades em diferentes situações. Se houver uma vermelhidão localizada significativa e inchaço da articulação do joelho, queimadura da pele, sintomas mais fluidos e dolorosos, ou se a articulação do joelho estiver inchada após exercícios de reabilitação, recomenda-se a aplicação de gelo durante meia hora após elevar o membro afectado numa posição plana. Se não houver desconforto significativo ou vermelhidão na articulação do joelho, podem ser utilizados pacotes quentes para promover a recuperação. 4. o que mais posso fazer? Após a remoção dos pontos, pode fazer massagem na cicatriz local e nos tecidos moles à volta do joelho para promover o amolecimento da cicatriz e aumentar a elasticidade dos tecidos locais. A mobilidade da patela não deve ser negligenciada, de modo a que se possa fazer diariamente empurrões de esquerda e direita para cima e para baixo da patela para ajudar a restaurar a função do membro inferior. Para evitar a formação de inflamação crónica e síndrome da dor crónica, pode-se insistir em alguns medicamentos não esteróides durante 2-4 semanas após a cirurgia para ajudar a eliminar a resposta inflamatória da articulação do joelho e reduzir a dor, bem como para ajudar aos exercícios normais de reabilitação após a cirurgia. 5. sobre a consulta de seguimento. É importante fazer um acompanhamento regular com o seu cirurgião no momento da alta. O cirurgião dará conselhos ao paciente com base na combinação da recuperação intra-operatória e pós-operatória para ajudar o paciente a recuperar melhor. Também serão feitos testes para determinar a recuperação, se necessário. Se houver inchaço pós-operatório persistente e dores que continuem a piorar, ou se ainda tiver sintomas como encravamento ou estalido, deve visitar imediatamente o seu médico para descobrir a causa.