Porque é possível a falha de múltiplos órgãos após a cirurgia do cancro do pulmão?

O que é a falência de múltiplos órgãos

Síndrome de disfunção orgânica múltipla (MODS) é uma síndrome em que dois ou mais órgãos se tornam disfuncionais ou até falham após danos graves (por exemplo, doença grave, trauma, cirurgia, infecção, choque, etc.).

A cirurgia do cancro do pulmão é importante e traumática, e causa a libertação de citocinas inflamatórias e hormonas de stress que podem ser importantes no desenvolvimento de MODS após a cirurgia. Isto é agravado pela combinação de falência crónica de órgãos (por exemplo, insuficiência renal diabética, insuficiência cardíaca, etc.) ou infecção pós-operatória.

A falha mais comum de órgãos após cirurgia do cancro do pulmão é a falha pulmonar. O risco de insuficiência respiratória é muito aumentado quando combinado com edema pulmonar, embolia pulmonar, lesão do nervo frênico, torção pulmonar, e acidentes cardiovasculares.

Como responder

Para prevenir o MODS, a infecção precisa de ser activamente prevenida. Se for encontrado um local infectado, o seu médico fará uma drenagem imediata para remover completamente o tecido necrótico e tentará manter a infecção localizada.

Se se desenvolver insuficiência respiratória pós-operatória, pode ser necessária intubação traqueal ou traqueotomia e uso prolongado do ventilador. Neste caso, deve cooperar com o seu médico e receber apoio respiratório o mais rapidamente possível.

Se o fornecimento de oxigénio for cronicamente inadequado, isto pode desencadear ainda mais a falência de outros órgãos em todo o corpo. Uma vez que isto tenha ocorrido, os médicos irão procurar e tratar activamente a causa primária, corrigir a hipoxia dos tecidos, e melhorar o metabolismo e a regulação imunitária.

Co-authors: Guangdong Provincial People’s Hospital Guangdong Lung Cancer Institute  Dr Zheng Shaopeng  Dr Xia Jin