Com o avanço da tecnologia, a cirurgia está gradualmente a avançar no sentido de uma cirurgia minimamente invasiva e com buracos de fechadura. A cirurgia minimamente invasiva não se refere apenas a pequenas incisões, deve ser uma filosofia: completar a cirurgia com um trauma mínimo. A minimização do trauma cirúrgico é portanto um princípio fundamental da cirurgia minimamente invasiva, e a prevenção de complicações relacionadas com a cirurgia é também um requisito fundamental da cirurgia minimamente invasiva. “A cirurgia de lockhole também não significa que o tamanho da abertura craniana seja o mesmo que o lockhole, mas sim que a abertura craniana individualizada tem a função de uma chave para aceder a um espaço intracraniano específico e obter o melhor tratamento possível com o mínimo de trauma. Em vez disso, escolhe-se um caminho directo e preciso para atingir a lesão da forma mais não invasiva possível, dispensando a parte aberta inútil da abordagem cirúrgica convencional, não expondo a zona livre de lesão, e o leque de vistas intracranianas deve aumentar com O campo de visão intracraniano deve ser expandido com uma profundidade crescente. O neuroma auditivo é um dos três tumores intracranianos benignos mais comuns. Uma vez diagnosticado, o tratamento cirúrgico é a base. No passado, as incisões cirúrgicas tradicionais para neuromas auditivos tinham mais de 10 cm de comprimento, o que era traumático e desagradável. É muitas vezes necessário remover parte do cerebelo ou extrair à força o cerebelo para aceder à área operatória para revelar o tumor, o que inevitavelmente causará sérios danos ao cerebelo. É também propensa a complicações como infecção e fuga de líquido cefalorraquidiano. Com os avanços nas técnicas microscópicas minimamente invasivas, utilizamos uma abordagem posterior de foramen de bloqueio ao seio occipital inferior para remover o neuroma auditivo. A incisão está completamente dentro da linha do cabelo e tem apenas 5 cm de comprimento, e a janela óssea está localizada na intersecção dos seios transversais e etmóides, necessitando de menos de 3 cm de diâmetro. A técnica moderna minimamente invasiva envolve a libertação de líquido cefalorraquidiano através da abertura da piscina occipital, reduzindo a tensão na fossa craniana posterior e o acesso à área operatória através da abertura natural no rebordo cerebelar após o colapso do cerebelo, permitindo a remoção do tumor sem danificar o cerebelo. Além disso, com monitorização electrofisiológica intra-operatória, a excisão total do tumor e a protecção anatómica completa do nervo facial já não é difícil. A preservação da audição durante a cirurgia do neuroma auditivo tornou-se o novo objectivo da neurocirurgia moderna minimamente invasiva. Para tumores maiores, especialmente os que envolvem os apices da rocha, o lado ventral do tronco cerebral e a cortina superior cerebelar, a cirurgia convencional tende a deixar um espaço morto. As vantagens específicas da abordagem do furo de bloqueio posterior ao seio occipital inferior para a remoção do neuroma auditivo são: 1. Menos traumatismo craniotomico e menos perda de sangue: a incisão da pele e a área da janela óssea são significativamente reduzidas, evitando a parte inválida da craniotomia. Devido à pequena área de incisão muscular, a perda de sangue durante a craniotomia e o encerramento do crânio é muito reduzida e a transfusão de sangue não é geralmente necessária. 2.Shorten o tempo de operação: o tempo para abrir e fechar o crânio é inferior a metade do tempo de operação convencional. 3.Minimal danos no tecido cerebral e recuperação rápida após cirurgia. 4.Less complicações. 5.Significantly redução do tempo de hospitalização e dos custos hospitalares.