medida que o nível de vida das pessoas melhora, a sua esperança de vida aumenta, mas a degeneração das partes do corpo, órgãos, ossos e articulações também aumenta com a idade. Na vida quotidiana e no trabalho, as pessoas sentem frequentemente desconforto no pescoço, dormência nas mãos, e em casos graves, fraqueza na marcha e até mesmo paralisia.
1.What é espondilolose cervical?
A espondilose cervical é geralmente considerada como degeneração (envelhecimento) das articulações intervertebrais da coluna cervical após alterações degenerativas no tecido do disco intervertebral, envolvendo tecidos adjacentes tais como a medula espinal, raízes nervosas, artérias vertebrais e nervos simpáticos, com sintomas e sinais clínicos associados, combinados com alterações de imagem, chamados espondilose cervical.
Este conceito engloba quatro elementos.
(1) Degeneração dos discos intervertebrais cervicais e das articulações intervertebrais.
(2) Os sinais e sintomas clínicos estão presentes.
(3) Envolvimento da medula espinal, nervos e tecidos vasculares.4 Alterações de imagem.
A espondilose cervical é uma doença comum que põe seriamente em perigo a saúde das pessoas, especialmente as de meia idade. De acordo com estatísticas incompletas, 25% das pessoas com cerca de 50 anos sofrem desta doença, e até 50% das pessoas com mais de 60 anos de idade.
2. que tipos de espondilose cervical existem? Quais são as características de cada tipo?
Tipos: Actualmente, existem: tipo de raiz nervosa, tipo de medula espinal, tipo de artéria vertebral, nervo simpático, e tipo misto. Características
(1) Espondilose cervical do tipo raiz nervosa: o tipo mais comum, representando cerca de 60%. Os sintomas, dores de cabeça, dores no pescoço, ombros e braços, dormência e rigidez no pescoço são causados por hiperplasia degenerativa da coluna cervical, que irrita ou comprime as raízes do nervo cervical.
(2) Espondilose cervical vertebral: um tipo mais grave, causado por hérnia de discos cervicais, osteófitos do elemento posterior do corpo vertebral, ossificação do ligamento longitudinal posterior, estenose espinal, compressão directa da medula espinal, dormência dos membros superiores ou inferiores, dor e fraqueza, sensação de pisar algodão em ambos os membros inferiores, sensação de contorcer-se nas regiões torácica e lombar, retenção urinária e, em casos graves, paralisia.
(3) Espondilose cervical tipo artéria vertebral: é responsável por 15-20% dos doentes com espondilose cervical. Sintomas: vertigem, dor de cabeça, deficiência visual, vertigem após rotação da cabeça e pescoço, dormência dos membros, fraqueza e colapso súbito em casos graves (caracterizados por uma consciência clara).
(4) Espondilose cervical simpática: representa 3% do total, devido à degeneração cervical causando estimulação nervosa simpática, dores de cabeça e pescoço, tonturas ou dores de cabeça, pânico, aperto no peito, membros frios, diminuição da temperatura da pele ou febre nas mãos e pés.
(5) Espondilose cervical mista: clinicamente, os tipos acima raramente aparecem sozinhos, mas vários tipos aparecem numa mistura, a que chamamos tipo misto.
3.What são as causas da espondilose cervical?
Causas comuns
(1) Lesões degenerativas: a degeneração do disco intervertebral ocorre com a idade.
(2) Lesões crónicas por esforço.
(1) Sono deficiente, disfunção dos músculos paravertebrais, ligamentos e pequenas articulações, acelerando a degeneração.
(2) Postura de trabalho inapropriada, especialmente cabeça para baixo prolongada e tensão nos músculos e ligamentos atrás do pescoço.
(3) Exercício físico inapropriado.
(3) Trauma na cabeça e pescoço: acidentes de viação, lesões desportivas, acidentes de trabalho, outros acidentes, empurrões impróprios e massagens.
(4) Inflamação da faringe: a inflamação aguda e crónica da faringe pode induzir a degeneração e instabilidade da coluna cervical. (laxismo dos ligamentos musculares do pescoço).
(5) Estenose espinal: A estenose espinal de desenvolvimento ou secundária pode levar à compressão da medula espinal que produz CSM.
(6) Malformações congénitas: fusão cervical congénita da coluna cervical e depressão craniana, produzindo espondilose cervical.
4) Porque é que a espondilose cervical apresenta sintomas na cabeça, pescoço e ombros?
Existem 7 vértebras cervicais no corpo humano e 8 pares de nervos cervicais. Os 4 pares superiores de raízes nervosas cervicais são comprimidos e estimulados a irradiar para a cabeça e pescoço, resultando em sintomas do pescoço como dor, dormência, compressão da artéria vertebral e fornecimento de sangue insuficiente, resultando em tonturas e náuseas. Os 4 pares inferiores de nervos cervicais têm alguns ramos que se enroscam no interior do tórax, costas, axila e costas do ombro, pelo que a espondilose cervical também apresenta sintomas entre o tórax superior, axila, ombro e costas do ombro.
5) Como é tratada a espondilose cervical?
O primeiro passo é fazer um diagnóstico correcto, sem o qual não pode haver tratamento. O diagnóstico tem de ser confirmado com base na história, peso e imagem e só então pode ser completado um plano de tratamento abrangente.
(1) Tratamento conservador (o objectivo é induzir uma inflamação local dos vasos sanguíneos, nervos e tecido muscular a diminuir). Há muitos métodos: tracção cervical (aparelho cervical), fisioterapia, medicina chinesa, tratamento local, e encerramento.
(2) Cirurgia: A cirurgia é frequentemente dividida em duas categorias: cirurgia cervical anterior e posterior.
(1) Cirurgia anterior: onde o material de compressão vem da parede anterior do canal raquidiano (discos intervertebrais, esporas ósseas, ossificação ligamentar), vértebras deslocadas e instabilidade cervical simples são adequados para a cirurgia cervical anterior.
②Posterior cirurgia: a cirurgia posterior é adequada para aqueles com compressão da parede posterior do canal vertebral, ossificação ligamentar contínua, aprisionamento pós-traumático dos processos articulares e laminas no canal vertebral, e estenose cervical do desenvolvimento.