(1) O forame oval geralmente fecha dentro do primeiro ano de vida, por isso em recém-nascidos e bebés o forame oval é fechado. Se o forame oval não fecha em crianças com mais de 3 anos de idade, é chamado forame oval não fechado. Em cerca de 20-25% dos adultos, o forame oval é considerado incompleto, deixando uma lacuna muito pequena, conhecida como um forame oval não fechado. O primeiro septo é o septo primário ou o primeiro septo, e o segundo septo é o septo secundário ou o segundo septo. O septo primário cresce da parede dorsal da linha média atrial em forma semilunar e cresce em direcção ao canal atrioventricular para se fundir com a almofada endocárdica, deixando um pequeno orifício antes de se fundir com a parte caudal do septo atrioventricular, que é chamado de forame primário. Quando o forame primário não é fechado, a extremidade proximal do septo primário absorve-se para formar um segundo forame atrial, chamado forame secundário. À direita do forame secundário, um septo em forma de foice cresce da parede do átrio, chamado septo secundário ou segundo septo, e o bordo inferior deste septo é deprimido em forma de foice, formando o bordo da fossa ovalis, onde o septo primário e o secundário não se fundem de forma natural normal, deixando um pequeno intervalo chamado fossa ovalis, que é a passagem normal do sangue durante a vida fetal. Após o nascimento, uma anomalia semelhante a uma fissura permanece no septo atrial da fossa ovalis, chamada Patent ForamenOvale (PFO). (2) Na ausência de uma embolia cerebral paradoxal ou ataque isquémico transitório (AIT), é improvável que as alterações hemodinâmicas causem hipertensão pulmonar grave e, portanto, o tratamento não é geralmente necessário. No entanto, em casos de trombose paradoxal ou manifestações recorrentes de isquemia cerebral, a intervenção pode ser considerada. Actualmente, a oclusão transcattérica do forame oval patenteado é segura e eficaz e substituiu largamente os procedimentos cirúrgicos. Os pacientes com forame oval patenteado são melhor tratados com intervenção interventiva se tiverem uma das seguintes indicações: ① forame oval patenteado com shunt da direita para a esquerda ou um shunt da direita para a esquerda confirmado por ultra-sons durante o movimento de Valsalva de contraste na sonografia venosa. (ii) Não oclusão oval com ou sem tumores de tumores do septo atrial, muitas vezes com dores de cabeça inexplicáveis. (iii) Foramen ovale non-occlusion com manifestações inexplicadas de Ataque Isquémico Transitório (TIA) ou lesões isquémicas intracranianas. (iv) Foramen ovale não fechado com tromboembolismo extracraniano inexplicado. (5) Um forame oval não fechado com enfarte cerebral ou pulmonar causado por trombose do sistema venoso. (6) Foramen oval residual não fechado, apesar da intervenção cirúrgica. (vii) Forame oval não definido com um defeito septal multiforaminal.