A espondilose cervical é uma condição comum e existem muitos tipos diferentes de espondilose, cada um com as suas próprias características e semelhanças. Então a “dor no pescoço” é uma “chicotada”? Todas as pessoas com “chicotadas” têm “dores no pescoço”? Pode ser excluída a espondilose cervical se não houver dor no pescoço? Hoje vamos introduzir as manifestações clínicas de diferentes espondilose cervical.
I. Espondilose cervical “cervical”
O pescoço é direito e doloroso, e pode haver rigidez dolorosa em todo o ombro e costas, e a cabeça não pode ser abanada, inclinada, ou virada, com uma postura inclinada do pescoço. Quando o pescoço precisa de ser virado, o tronco deve ser virado ao mesmo tempo e também pode ocorrer vertigem. Um pequeno número de pacientes pode sentir dores reflexas no ombro, braço e mão, inchaço e dormência, mas os sintomas não pioram quando tossem ou espirram.
O tipo “cervical” de espondilose cervical não é reconhecido nos círculos académicos, uma vez que a estirpe cervical clínica comum também pode apresentar sintomas tais como dor, dor e rigidez no pescoço, que são inerentemente diferentes da espondilose cervical, uma vez que pertencem à categoria de danos nos tecidos moles e podem ser facilmente confundidos.
Segundo, espondilose cervical tipo raiz nervosa
1. dores no pescoço e rigidez no pescoço são frequentemente os sintomas mais precoces a aparecer. Alguns pacientes também têm dores no ombro e no bordo medial da omoplata.
2. dor radiante ou dormência nos membros superiores. A dor ou dormência pode ser episódica ou persistente. Por vezes existe uma relação clara entre o início e alívio dos sintomas e a posição e postura do pescoço do paciente. O movimento do pescoço, o esforço e a respiração profunda podem agravar os sintomas.
3. o membro superior afectado sente-se pesado, tem uma força de preensão reduzida e por vezes cai do objecto que está a segurar. Pode haver sintomas nervosos vasomotores, tais como inchaço da mão. A atrofia muscular pode ocorrer numa fase tardia.
Espondilose cervical
1. a maioria dos pacientes experimenta primeiro dormência e peso em um ou ambos os membros inferiores, seguido de dificuldade de caminhar, aperto em vários grupos de músculos nos membros inferiores, elevação lenta e incapacidade de caminhar rapidamente. Depois há necessidade de utilizar o membro superior para segurar o corrimão, a fim de subir e descer as escadas. Em casos graves, a marcha é instável e a marcha é difícil. O paciente tem a sensação de pisar o algodão em ambos os pés.
2. dormência e dor em um ou ambos os membros superiores, fraqueza e inflexibilidade em ambas as mãos, dificuldade em movimentos finos tais como escrita e botões de fixação, e a tendência para deixar cair objectos. Em casos graves, o paciente pode até ser incapaz de comer por si próprio.
Os pacientes sentem frequentemente uma sensação de amarração como um cinto no peito, abdómen, ou ambos os membros inferiores, chamada “sensação de cinto”. Também pode haver uma sensação de ardor e frieza nos membros inferiores.
4. alguns doentes sofrem de disfunção da bexiga e do recto. Alguns doentes sofrem de disfunção vesical e rectal, tais como fraqueza e frequência da micção, e obstipação. A função sexual é diminuída.
Espondilose cervical simpática
1. sintomas da cabeça: tais como tonturas ou vertigens, dores de cabeça ou enxaquecas, dores occipitais, sono deficiente, perda de memória, dificuldade de concentração, etc.
2.Eye, sintomas do ouvido, nariz e garganta: inchaço dos olhos, secura ou lacrimejamento, visão turva, etc.; tinnitus, perda de audição; congestão nasal, “rinite alérgica”, sensação de corpo estranho na garganta, boca seca, alterações do paladar, etc.
3. sintomas gastrointestinais: náuseas e mesmo vómitos, diarreia, indigestão, etc.
4.Cardiovascular sintomas; palpitações, aperto no peito, alterações do ritmo cardíaco, arritmia, alterações da pressão arterial, etc.
5. suor excessivo, ausência de suor, calafrios ou febre no rosto ou num membro em particular, por vezes doloroso, dormente mas não distribuído de acordo com segmentos nervosos ou viagens. Os sintomas acima referidos estão frequentemente claramente relacionados com o movimento do pescoço e são agravados quando sentado ou em pé e aliviados ou desaparecem quando deitado.
V. Espondilose cervical tipo artéria vertebral
1. vertigem episódica, diplopia com nistagmo. Por vezes acompanhado de náuseas, vómitos, zumbidos, etc. Estes sintomas estão associados a uma mudança na posição do pescoço.
2. fraqueza repentina dos membros inferiores com colapso súbito, mas consciência, principalmente quando a cabeça e o pescoço estão numa certa posição.
3. ocasionalmente há entorpecimento e sensação anormal nos membros. Pode ocorrer paralisia transitória e coma episódico.
As acima referidas são as diferentes manifestações clínicas de cada tipo de espondilose cervical, e agora voltamos à questão original no início do artigo. “Nem todas as pessoas com espondilose cervical terão “dores no pescoço”, mas se o pescoço não doer também não se pode excluir a espondilose cervical!