Tudo se resume à queda – Lesões da anca

Com a chegada do inverno, a incidência de lesões na anca entre pessoas de meia-idade e idosas está a aumentar, por um lado, a superfície da estrada é fácil de gelar, uma pequena desatenção pode cair; por outro lado, devido à osteoporose das pessoas de meia-idade e idosas, e à baixa temperatura no inverno, os ossos também são relativamente frágeis. Por isso, a forma de prevenir e tratar a lesão e os cuidados a ter após a lesão são especialmente importantes. Tian Hongtao, Departamento de Ortopedia, Hospital da Faculdade de Medicina da União de Wuhan, Wuhan, China (explicarei alguns termos que aparecerão mais tarde) Tratamento: Luxação da anca: reposição: pode ser efectuada sob anestesia, na medida do possível, reposição no prazo de 24 horas após a lesão. Imobilização e exercícios funcionais: tração cutânea ou sapatos de fio dental durante 2-3 semanas após a reposição para as luxações anteriores e posteriores, tração durante 4-6 semanas para as luxações centrais em geral. Fratura do colo do fémur e fratura intertrocantérica: Tratamento não operatório: adequado para pessoas demasiado idosas, com mau estado geral, etc., que não toleram a cirurgia. Usar sapatos anti-rotação, tração dos membros inferiores durante 6-8 semanas. Durante este período, não se deitar de lado e não retrair o membro afetado. Tratamento cirúrgico: fixação interna ou substituição artificial da articulação (o tipo específico de cirurgia deve ser determinado na consulta). Recuperação pós-operatória: Durante o período de repouso no leito: realizar contracções dos músculos do quadricípete (contracções isométricas), flexão e extensão do tornozelo e do pé. Após 2-3 semanas, iniciar as actividades articulares (não aplicável a doentes não operados com fratura do colo do fémur e fratura intertrocantérica): Método de exercício de extensão e flexão da anca: deitar-se de costas, esticar a articulação, segurar a extremidade inferior do fémur com as mãos com os dedos cruzados e as palmas das mãos juntas, e utilizar a flexão repetida do cotovelo para puxar para cima em conjunto com actividades activas de flexão da anca durante 5-10 minutos, aumentando gradualmente o número de vezes. Actividades de abdução e adução da anca, flexão do joelho de cerca de 90 graus, afastamento da largura dos ombros, actividades de adução e abdução do joelho, durante 5 a 10 minutos. Rotação externa da articulação da anca, método de exercício de atividade de rotação interna: posição supina, ambos os membros inferiores direitos, mãos ao lado do corpo, pés afastados, igual ao ombro, ao calcanhar como eixo, para as actividades de rotação interna de rotação externa do membro inferior, durante 5 ~ 10 minutos. Posição de flexão da anca rotação externa, método de exercício de atividade de rotação interna: posição supina, fazer a flexão do joelho 100 °, flexão da anca 90 °, mãos segurando o joelho, o uso da força do pulso repetidamente para rotação externa, actividades de rotação interna, com duração de 5 ~ 10 minutos. Após 3 meses: Método de exercício de flexão e extensão da anca de abdução ajoelhada: tome uma posição ajoelhada, joelhos o mais afastados possível, ambos os membros superiores endireitam-se para apoiar a parte superior do corpo, a articulação do joelho é fixa, o corpo para movimento para a frente e para trás, flexão e extensão da articulação da anca. Método de exercício de atividade de elevação da perna reta de abdução do quadril: posição supina, ambos os membros inferiores retos, mãos na lateral do corpo, a perna reta de abdução do membro afetado levantando 25 ° ~ 35 °, continuou por 1 minuto para colocar para baixo, por 10 vezes. Da mesma forma, o levantamento lateral e propenso da perna pode ser feito para exercitar os grupos musculares laterais e posteriores. Flexão da anca: o doente senta-se na borda da cama ou numa cadeira, com os membros inferiores separados; os membros afectados flexionam repetidamente os joelhos e as ancas durante 3 a 5 minutos. Método de segurar o joelho: o doente está sentado na borda da cama, sofá, cadeira, os membros inferiores estão separados, as mãos seguram o membro afetado abaixo do joelho, dobrando repetidamente o cotovelo e puxando para trás com o movimento ativo de flexão da anca, aumentando a potência e a amplitude da flexão da anca. Lei aberta: sentado numa cadeira ou banco, articulações da anca, joelho e tornozelo num ângulo de 90 °, pés juntos, com os dedos de ambos os pés como eixo da adução dupla do joelho, movimento de adução, principalmente para fora durante 3 a 5 minutos. Método de atividade de pedalar: sentar-se firmemente no equipamento especial de exercício de bicicleta, como pedalar a bicicleta, a velocidade gradualmente acelerada, as actividades de 10 a 20 minutos. Método de atividade de suporte de peso: sentar-se na cabeceira da articulação do joelho, suporte de peso do tornozelo 2 a 3 kg, extensão e flexão 7 a 8 vezes, repetir após o repouso. Meio ano depois: os exercícios funcionais acima precisam ser persistentes, e não se apressar, espero ajudar a maioria dos pacientes. Por favor, aguarde o vídeo de ensino.