As próteses ósseas e articulares (vulgarmente conhecidas como articulações artificiais) entre os implantes cirúrgicos são produtos biomateriais utilizados principalmente para o tratamento de deformidades, dor ou perda de função causada por lesões degenerativas e outras doenças ósseas e articulares avançadas. Até à data, foram desenvolvidas próteses para as articulações do joelho, anca, cotovelo, ombro, dedos das mãos e dos pés, sendo que as cirurgias de substituição das articulações artificiais da anca e do joelho são cada vez mais comuns e os seus efeitos clínicos são notáveis, melhorando consideravelmente a qualidade de vida do público em geral. Como escolher uma articulação artificial adequada? Como todos sabemos, o sucesso da substituição artificial da articulação está intimamente relacionado com a escolha razoável do material da prótese, o que está diretamente relacionado com o facto de a articulação artificial poder realmente aliviar a dor do doente e proporcionar um funcionamento forte e estável da articulação a longo prazo. Uma vez que a prótese articular artificial é colocada no corpo humano, não é fácil “substituir” à vontade, e mesmo que seja “substituída”, o custo também é muito grande, então como escolher uma boa articulação artificial deve ser feito sob a orientação de especialistas para fazer uma escolha cuidadosa. Articulação artificial da anca A interface de fricção inclui principalmente metal-polietileno, cerâmica-polietileno, cerâmica-cerâmica e metal-metal, etc., que têm as suas próprias vantagens e desvantagens. A interface de fricção metal-polietileno é a mais utilizada atualmente, sendo relativamente barata, mas propensa a produzir partículas de desgaste de polietileno que induzem o afrouxamento da prótese; a interface de desgaste cerâmica-polietileno tem um grau de abrasão menor do que a anterior, com boa resistência ao impacto, e está agora bem promovida no país e no estrangeiro; a interface cerâmica-cerâmica, com uma taxa de abrasão anual de apenas 1/10 da da interface tradicional metal-polietileno, é adequada para doentes jovens com maior atividade, mas é propensa a fragmentação e é mais adequada para doentes com maior atividade, mas é propensa a fragmentação. É adequado para pacientes jovens e activos, mas é fácil de partir e tem um ruído anormal; A interface da articulação metal-metal é mais utilizada em países estrangeiros e tem a menor taxa de abrasão, mas a metalose pode ocorrer devido aos detritos metálicos desgastados, e a sua segurança precisa de ser mais investigada. Articulação artificial do joelho Atualmente, a sua interface de fricção é principalmente metal-polietileno. A fixação da articulação artificial da anca inclui principalmente a fixação do biótipo e a fixação do cimento ósseo. A fixação com cimento pode ser considerada para alguns doentes com má qualidade óssea à volta da anca (por exemplo, osteoporose) ou para doentes mais velhos com uma esperança de vida mais curta, ao passo que a fixação com uma prótese biológica é recomendada para a maioria dos doentes mais jovens com melhor qualidade óssea. As biopróteses permitem uma boa fixação com a capacidade de crescimento do osso autógeno, e as biopróteses são mais fáceis de remover para revisão com menos perda óssea. Existem também dois métodos de fixação de próteses artificiais do joelho: a fixação cimentada e a fixação biológica, mas o método de fixação mais comum é a fixação cimentada, que provou ser clinicamente eficaz através da medicina baseada em provas.