Objetivo Estabelecer um banco de células estaminais da medula óssea e aplicar células estaminais da medula óssea de terceiros para tratar a nefropatia crónica do enxerto e observar a eficácia clínica. Métodos Para obter 100-200ml de componentes da medula óssea do doador, extrair células nucleadas únicas, realizar contagem de células, identificação de viabilidade e contagem de células CD34 +, armazenar a -80 ℃ e estabelecer um banco de células-tronco da medula óssea. De 2010 até o presente, os pacientes clinicamente diagnosticados com nefropatia crônica do enxerto foram divididos em: (1) grupo controle (20 casos); (2) grupo de tratamento com células-tronco (15 casos). Os doentes do grupo de tratamento com células estaminais receberam uma infusão de células da medula óssea descongeladas com uma contagem de células de 108-109, infundindo lentamente um volume total de 50 ml de suspensão de células, 10 minutos após a localização da artéria renal a partir da intervenção na artéria femoral. As contagens de células CD45+ e CD34+ do sangue periférico foram monitorizadas no pós-operatório, tendo sido detectadas alterações na creatinina sanguínea e na quantificação de proteínas na urina de 24 horas. O regime de imunossupressão original utilizado em ambos os grupos manteve-se inalterado e a intensidade da imunossupressão não foi ajustada. A eficácia clínica da terapia com células estaminais da medula óssea de terceiros para a nefropatia crónica do enxerto foi determinada no seguimento de um ano. Resultados A contagem de células nucleadas únicas do componente da medula óssea do dador foi de 5 x 108-109 por cópia, com um rácio de células activas >90% e células CD34+ representando 0,01-0,05% da contagem de células CD45+. Após a descongelação, as células foram armazenadas em 50 ml de solução de armazenamento de células sanguíneas com uma contagem de células de 108-109 por dose, uma taxa de células activas de 70-80% e células CD34+ que representam 0,01-0,02% da contagem de células CD45+. Os doentes do grupo de tratamento com células estaminais receberam 0,01% de células CD34+ no sangue periférico como percentagem de células CD45+ antes do tratamento com células estaminais da medula óssea, 0,05%-0,3% 3 dias após o tratamento, 0,03%-0,2% 7 dias após o tratamento, 0,03%-0,1% 1 mês após o tratamento, 0,02%-0,05% 3 meses após o tratamento e 0,01%-0,02% 6 meses após o tratamento; 3 meses após o tratamento A creatinina sanguínea diminuiu 20-100 μmol/L em comparação com o pré-tratamento, com uma média de 35 (2-3 mg/dl), e a média da creatinina sanguínea ainda diminuiu 25 μmol/L em comparação com o tratamento aos 12 meses após o tratamento; a quantificação da proteína na urina de 24 horas diminuiu 300 mg aos 12 meses após o tratamento. não foi observada qualquer melhoria da função renal no grupo de controlo no seguimento de um ano após a cirurgia. Conclusão Após a criação do banco de células estaminais da medula óssea, continua a ser necessário melhorar a técnica de controlo da qualidade e da quantidade de células durante o processo de descongelação; a aplicação da terapia com células estaminais da medula óssea de terceiros pode melhorar a função renal em doentes com nefropatia crónica do enxerto e pode ser uma nova ferramenta de tratamento alternativa. Os mecanismos detalhados precisam de ser mais explorados.